Survivin基因在肝門部膽管癌中的表達及其與nm23和PTEN基因相關性研究.pdf

1、目的：探討survivin基因在肝門部膽管癌中的表達情況及其與淋巴結轉(zhuǎn)移的關系；以及survivin與nm23和PTEN基因在肝門部膽管癌中的表達是否具有統(tǒng)計學相關性。 方法：應用免疫組織化學方法對肝門部膽管癌及相應癌旁組織中survivin、nm23和PTEN基因的表達進行測定，按照腫瘤組織的分化程度及是否有淋巴結轉(zhuǎn)移分組，分析survivin基因表達與組織分化程度及淋巴結轉(zhuǎn)移之間的相關性：按照是否有nm23和PTEN表達分組

2、，通過不同組中survivin基因的表達情況，分析survi yin與nm23及PTEN基因表達的相關性。 結果:在44例肝門部膽管癌組織中， survivin基因陽性表達為27例，其陽性率為63．6﹪; 15例癌旁組織(距腫瘤邊緣≥1cm，病理證實無腫瘤浸潤，一般選擇切緣部分)中survivin基因陽性表達率為6．67﹪。與癌旁組織相比survivin基因在肝門部膽管癌組織中的表達明顯增強，二者比較具有統(tǒng)計學差異(p<0.05

3、)。將肝門部膽管癌分為高分化、中分化、低分化三組，分別檢測survivin基因的表達情況，結果顯示：高分化組10例Survivin基因陽性表達為5例(50．O﹪)，中分化組15例survivin基因陽性表達為9例(60.0﹪)，低分化組19例survivin基因陽性表達為14例(73．7﹪)，三組之間比較無顯著性差異(p>0.05)。參考臨床資料，根據(jù)病例有無淋巴結轉(zhuǎn)移分為陰性和陽性兩組，然后檢驗survivin基因表達與其之間的關系，

4、通過統(tǒng)計學分析，結果顯示：有淋巴結轉(zhuǎn)移組survivin基因表達陽性為19例(67．9﹪)，無淋巴結轉(zhuǎn)移組中survivin基因表達陽性為7例(38．9﹪)，兩組間有顯著性差異(p<0.05)。PTEN在44例肝門部膽管癌組織中陽性表達為21例，陽性率為47.7﹪，在癌旁組織中陽性率為86.7﹪，在survivin基因表達陽性的28例標本中，PTEN陽性表達為6例，兩者具有統(tǒng)計學相關性(R=-0.6205，p<0.05)；nm23在44

5、例肝門部膽管癌組織標本中陽性表達為19例，陽性率為43.2﹪，在癌旁組織中陽性率為73.3﹪，在survivin基因表達陽性標本中，nm23陽性表達為6例，兩者具有統(tǒng)計學相關性(r=0.4817，p<0.05)。 結論：肝門部膽管癌組織中的survivin表達顯著高于癌旁組織，提示其與腫瘤的發(fā)生有關；survivin的表達在肝門部膽管癌的進展轉(zhuǎn)移過程中可能起重要作用； survivin與PTEN及nm23統(tǒng)計學相關，可能在腫瘤的