Galectin-3、mmp-2、TIMP-2在食管鱗癌中的表達及意義.pdf

1、目的:研究半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基質金屬蛋白酶-2(MMP-2)、基質金屬蛋白酶抑制劑-2(TIMP-2)在食管鱗癌中的表達,并探討其在食管鱗癌進展過程中的意義,以期為臨床診斷、治療、預后提供新的理論依據。
　　 方法:應用免疫組化法研究50例食管鱗癌組織和20例食管正常粘膜中Galectin-3、MMP-2、TIMP-2的表達情況,分析其表達結果與患者的性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤組織分化程度、浸潤程度、淋巴

2、結轉移及TNM分期間的關系。實驗資料的統(tǒng)計學處理通過SPSS11.5統(tǒng)計軟件完成,等級資料采用秩和檢驗(Wilcixon signed ranks text),以P＜0.05為差異有顯著性。采用Spearman等級相關分析Galectin-3、MMP-2、TIMP-2的相關性。
　　 結果:
　　 1 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜的表達
　　 1.1 Galectin-3

3、在食管鱗癌和食管正常粘膜的表達
　　 Galectin-3在正常食管粘膜及食管鱗癌中均有陽性表達,在20例食管正常粘膜中Galectin-3有8例弱陽性表達,在50例食管鱗癌中Galectin-3強陽性表達21例。兩者比較有顯著性差異(P＜0.01)。
　　 1.2 MMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜中的表達
　　 MMP-2在20例正常食管粘膜中有7例弱陽性表達,在50例食管鱗癌中其強陽性、中等陽性及弱陽性表達

4、分別為17例、16例、12例,5例陰性,兩組比較表達強度有顯著差異(P＜0.01)。
　　 1.3 TIMP-2在食管鱗癌和食管正常粘膜中的表達
　　 TIMP-2在正常食管粘膜中部分免疫反應呈弱陽性信號,在食管鱗癌組織中有8例強陽性表達,10例中等陽性表達,21例弱陽性表達。TIMP-2在兩組中的表達強度有差異(P＜0.01)。
　　 2 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2與食管鱗癌臨床病理參數的關

5、系
　　 2.1食管鱗癌中Galectin-3與臨床病理參數的關系
　　 Galectin-3在食管鱗癌的表達與浸潤深度、有無淋巴結轉移、刪分期有關,與患者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無關。在有淋巴結轉移食管鱗癌標本中,Galectin-3的強陽性表達數是13例,中等陽性表達數為10例,與無淋巴結轉移組相比有顯著性差異,兩組陽性表達比較有顯著性差異(P＜0.05)。在浸潤超過肌層組和浸潤未超過肌層組Galecti

6、n-3表達數分別是7例和41例,兩組陽性表達比較有顯著性差異(P＜0.05)。TNM分期Ⅰ+Ⅱ期26例中Galectin-3的強陽性表達率為7例,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期24例強陽性例數12例,兩組比較也有顯著性差異(P＜0.05)。Galectin-3在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達無明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 2.2食管鱗癌中MMP-2與臨床病理參數的關系

7、>　　 MMP-2在食管鱗癌的表達與浸潤深度、有無淋巴結轉移、TNM分期有關,與患者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無關。在26例有淋巴結轉移和24例無淋巴結轉移的食管鱗癌標本中,MMP-2的強陽性表達數分別是11例和20例,兩組陽性表達比較有顯著差異性(P＜0.05)。在41例浸潤超過肌層和9例浸潤未超過肌層的食管癌組織中MMP-2的強陽性表達和中度陽性表達數分別是16、15例和1、1例,兩組比較差異有顯著性(P＜0.05)。T

8、NM分期Ⅰ+Ⅱ期26例食管癌組織中,其強陽性表達數為5例,Ⅲ+Ⅳ期24例食管癌組織中,其強陽性表達數為11例,兩組比較也有顯著差異性(P＜0.05).MMP-2在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達無明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 2.3食管鱗癌中TIMP-2與臨床病理參數的關系
　　 TIMP-2在食管鱗癌的表達與浸潤深度、有無淋巴結轉移、TNM分期有關,與患

9、者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤分化程度無關。在26例有淋巴結轉移和24例無淋巴結轉移的食管鱗癌標本中,TIMP-2的強陽和中等陽性表達例數分別是4、9例和4、1例,兩組陽性表達數比較有顯著性差異(P＜0.05)。在浸潤超過肌層組和浸潤未超過肌層組TIMP-2陽性表達率分別是34例和5例,兩組陽性表達數比較有顯著差異性(P＜0.05)。刪分期Ⅰ+Ⅱ期26例與Ⅲ+Ⅳ期24例的強陽性和中等陽性例數分別為3、2和5、8例,組間有顯著性差異(P＜

10、0.05)。TIMP-2在不同性別、年齡(＜60歲,＞60歲)、腫瘤組織分化程度分組中的表達無明顯差異(P＞0.05,P＞0.05,P＞0.05)。
　　 3 Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌中表達的相關性分析
　　 對Galectin-3、MMP-2、TIMP-2在食管鱗癌中的表達情況,兩兩均采用spearman等級相關分析。Galectin-3和MMP-2相關系數r=0.66;P＜0.01,G

11、alectin-3和TIMP-2相關系數r=0.49;P＜0.01,MMP-2和TIMP-2相關系數r=0.51:P＜0.01,表明他們之間有明顯相關性。
　　 結論:
　　 1食管鱗癌組織中Galectin-3、MMP-2與TIMP-2的表達水平明顯高于正常食管粘膜,提示Galectin-3、MMP-2與TIMP-2的高表達在食管鱗癌癌的發(fā)生發(fā)展過程中起到重要作用。
　　 2 Galectin-3、MMP-2與

12、TIMP-2在食管鱗癌不同浸潤深度、有無淋巴結轉移、TNM分期分組中有顯著差異,提示上述指標在食管鱗癌浸潤生長及遠處播散過程中起到一定作用,并可作為判斷食管鱗癌轉移及預后的預測因素。
　　 3 Galectin-3、MMP-2與TIMP-2在食管鱗癌中的表達有顯著正相關性,MMP-2與TIMP-2表達高的食管鱗癌組織,Galectin-3表達水平也增高。提示Galectin-3、MMP-2及TIMP-2可能共同作用促進食管鱗癌發(fā)