降壓通脈方對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠腎臟損害的實(shí)驗(yàn)及機(jī)理研究.pdf

1、高血壓腎損害是指高血壓病導(dǎo)致的小動(dòng)脈性腎臟硬化，以良性腎血管硬化為主。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究高血壓病至少可以通過(guò)兩條作用途徑：即高血壓促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成所致的腎組織缺血性病變，以及通過(guò)腎小球高壓力和高灌注造成的腎組織的損傷導(dǎo)致高血壓病腎損害。此外，腎組織中細(xì)胞外基質(zhì)的聚集及細(xì)胞因子均參與高血壓所致腎動(dòng)脈、腎小球及小管間質(zhì)的病變過(guò)程。有研究表明，高血壓病對(duì)心臟、腎臟同時(shí)產(chǎn)生損害，損害程度具相關(guān)性。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常規(guī)治療措施雖然能改善血流動(dòng)力學(xué)，緩解部分

2、癥狀，但不能影響高血壓腎損害的進(jìn)程，并且ACEI和ARB類藥物在腎功能損害達(dá)到一定程度(血清肌酐[Scr]>3mg/dl)時(shí)，其應(yīng)用受到限制，因此中醫(yī)藥治療高血壓腎損害成為值得探討的途徑。 本研究中，通過(guò)降壓通脈方對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)進(jìn)行早期干預(yù)，觀察中藥復(fù)方對(duì)腎早期損害指標(biāo)(二十四小時(shí)尿微量白蛋白的排泄、尿NAG酶)的表達(dá)及其與腎損害的關(guān)系的影響，為中藥防治高血壓腎損害提供客觀依據(jù)。 方法：以同齡雄性正常血壓大

3、鼠(WKY)和自發(fā)性高血壓大鼠(S職)為研究對(duì)象，在14周齡時(shí)，隨機(jī)分為正常組(給予生理鹽水)、中藥組(給予降壓通脈方)、西藥組(給予卡托普利)，空白對(duì)照組(給予生理鹽水)，每隔兩周測(cè)量SHR大鼠尾動(dòng)脈血壓，給藥14周后，即大鼠28周齡時(shí)，取大鼠24h尿液檢測(cè)尿微量白蛋白及尿NAG酶。 結(jié)果：同正常組(WKY)組相比，自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)各組血壓及24小時(shí)尿微量白蛋白和尿NAG酶顯著增高，鼠尾動(dòng)脈收縮壓顯著增高。和空白對(duì)照