胸雙極立體心電圖可視化研究.pdf

1、目的：缺血性心臟病是威脅人類(lèi)生命的主要疾病之一。目前心電圖仍然是診斷心肌缺血最常用的手段。在常用的心電圖形式中，常規(guī)心電圖和正交心電圖均不同程度地存在著導(dǎo)聯(lián)空間方位缺陷和臨床漏診現(xiàn)象；而通常的立體心電圖(Stereo Electrocardiogram，SECG)只是簡(jiǎn)單的將常規(guī)心電圖和正交心電圖結(jié)合，同樣不能滿(mǎn)意地解決導(dǎo)聯(lián)空間方位缺陷造成的心肌缺血監(jiān)測(cè)漏診問(wèn)題。 本研究小組通過(guò)對(duì)歷史上出現(xiàn)的多種導(dǎo)聯(lián)和導(dǎo)聯(lián)系進(jìn)行分析和研究，設(shè)計(jì)

2、了13導(dǎo)胸雙極立體心電圖(Bipolaur Chest Stereo Electrocardiography，BC-SECG)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)。為形象直觀地反映心肌缺血狀態(tài)，本研究實(shí)現(xiàn)了胸雙極立體心電圖的三維可視化。 方法：系統(tǒng)軟件主要使用LabWindows/CVI，VC++及Direct3D等程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言編寫(xiě)。利用美國(guó)可視人體項(xiàng)目(Visible Human Project，VHP)數(shù)據(jù)集中的心臟和 胸廓切面解剖數(shù)據(jù)，使用專(zhuān)業(yè)建模

3、軟件Rhino制作心臟和胸廓三維模型。把模型輸出為XGL格式的文檔，并從此文檔中提取三維模型頂點(diǎn)信息。用VC++和Direct3D編寫(xiě)三維顯示子程序讀取這些頂點(diǎn)信息并分別顯示心臟和胸廓三維模型。在三維顯示子程序中添加坐標(biāo)指示系統(tǒng)用于標(biāo)識(shí)三維模型旋轉(zhuǎn)后的方位；添加色階用于缺血區(qū)顏色的對(duì)照，指示缺血程度。設(shè)計(jì)計(jì)算缺血部位和程度的算法，依據(jù)立體心電圖ST段壓低或抬高的導(dǎo)聯(lián)的空間位置確定心肌缺血的部位，根據(jù)ST段改變的大小判斷心肌缺血的程度，在

4、心臟三維模型上用缺血區(qū)面積大小及顏色深淺來(lái)表示心肌缺血的程度。 結(jié)果：建立了心臟和胸廓的三維模型，程序?qū)崿F(xiàn)了對(duì)三維模型的顯示和控制，如旋轉(zhuǎn)、放大、縮小等，可以正確的顯示心肌缺血部位和程度。三維顯示結(jié)果可保存成兩種形式：位圖和動(dòng)畫(huà)。將標(biāo)記了缺血區(qū)的心臟三維模型的“六視圖”保存在A4紙大小的位圖上，并可打印生成檢查報(bào)告。動(dòng)畫(huà)則提供了一種在普通電腦上動(dòng)態(tài)顯示心肌缺血三維模型的方法。依據(jù)體表電位標(biāo)測(cè)(Body SurfacePotent