醫(yī)院全成本管理研究.pdf

1、隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善和醫(yī)療服務競爭的日益激烈，醫(yī)院作為由政府實行一定福利政策的社會公益性衛(wèi)生事業(yè)的組成部分，其經(jīng)濟管理也越來越受到醫(yī)院管理者的重視。如何控制醫(yī)療衛(wèi)生支出，降低醫(yī)療費用的增長速度，已成為國內外衛(wèi)生經(jīng)濟專家和醫(yī)院管理者研究的焦點問題。因此，作者提出引進和借鑒企業(yè)管理的成功經(jīng)驗，在醫(yī)院內部推行全成本核算，運用成本管理，努力降低醫(yī)療成本，減輕患者的負擔，有效占領醫(yī)療市場，獲得相應的經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的生存與發(fā)展能力

2、。
　　本文文獻綜述部分概括評述了國外政府部門在加強成本管理方面的種種舉措，同時也介紹了國內醫(yī)院成本核算發(fā)展的階段及理論研究成果。第二部分是全文的理論基礎，在對非營利組織理論的基礎上，引入管理會計中相關理論，如成本習性、標準成本的理論，結合醫(yī)院成本核算的特點，初步構建了醫(yī)院全成本概念體系，并從成本核算與醫(yī)院管理的角度，嘗試提出一些成本管理的改革思路。
　　論文的主體部分，提出采取四級分攤方法，逐級逐項分攤到直接醫(yī)療科室。將各

3、科室直接發(fā)生的成本直接計入到該科室。然后按順序進行四級分攤:第一級管理成本分攤;第二級醫(yī)療輔助成本分攤;第三級醫(yī)技科室成本分攤，第四級藥品成本分攤。并通過對各級分攤的方法、分攤參數(shù)的設定，分別將全院的各項成本逐級分步驟的分攤到直接醫(yī)療科室中，充分披露各級各類科室的全部成本。案例分析中，作者將該研究方法應用到TICH醫(yī)院中，結合其全成本核算實施過程，分析它的成本情況和運營現(xiàn)狀，建立了“門診人均費用”、“住院床日成本”等一系列業(yè)績評價指標，