某市呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置狀況研究.pdf

1、目的：本研究擬對(duì)某市疾病預(yù)防防制體系的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析當(dāng)前某市疾病預(yù)防控制體系在處置呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的規(guī)范化程度，客觀反映應(yīng)急處置方面存在的優(yōu)勢(shì)和不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為某市制定呼吸道傳染病暴發(fā)疫情防控策略，建立和完善呼吸道傳染病暴發(fā)疫情處置規(guī)范程序，更好地預(yù)防和控制呼吸道傳染病暴發(fā)疫情提供參考依據(jù)。
　　 研究方法：以2006～2008年某市的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情報(bào)告為研究對(duì)象。在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)

2、上，采用專家咨詢法，建立呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并利用該指標(biāo)體系對(duì)收集的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情報(bào)告進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，采用描述性流行病學(xué)方法對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行描述性分析，采用非參檢驗(yàn)對(duì)不同類別的疫情處置狀況進(jìn)行比較，并采用Topsis法和RSR法相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方法對(duì)不同區(qū)的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情處置狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.事件規(guī)范處置平均得分79.2分，最高95.0分，最低54.5分，得分在

3、80分以上事件占52.0[％]，得分在60-79.9分之間事件占42.7[％]，5.3[％]事件在60分以下。
　　 2.81.3[％]的事件對(duì)暴發(fā)疫情進(jìn)行確認(rèn)并明確暴發(fā)疫情暴發(fā)種類，18.7[％]事件沒(méi)有對(duì)暴發(fā)疫情進(jìn)行確認(rèn)；只有37.3[％]事件在暴發(fā)疫情暴發(fā)24小時(shí)內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
　　 3.93.3[％]的事件進(jìn)行詳細(xì)地理環(huán)境和人群特征分析等事件背景分析；20.0[％]的事件進(jìn)行完整的臨床表現(xiàn)描述；29.3[％]事件進(jìn)

4、行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；49.3[％]事件進(jìn)行首發(fā)病例調(diào)查；77.3[％]事件進(jìn)行免疫史調(diào)查；100[％]事件均進(jìn)行三間分布分析，其中70.7[％]事件進(jìn)行詳細(xì)完整的三間分布描述。
　　 4.所有事件均對(duì)患者針對(duì)治療，采取合理隔離措施，均采取通風(fēng)、消毒等切斷傳播途徑的措施；82.7[％]事件對(duì)易感人群采取預(yù)防措施；98.7[％]的事件加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；所有事件均開(kāi)展針對(duì)暴發(fā)疫情的特征、防治措施等宣傳教育活動(dòng)。
　　 5.61.3[％]的事

5、件對(duì)該事件發(fā)生原因、可能影響因素進(jìn)行分析；72.0[％]事件對(duì)事件控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；45.3[％]事件對(duì)事件進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，和(或)提出下一步防范措施，防止事件再次發(fā)生。
　　 6.60.0[％]事件對(duì)關(guān)聯(lián)疾病進(jìn)行上報(bào)。43起事件能夠在接到報(bào)告兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，及時(shí)率為57.3[％]；57起事件能夠在最長(zhǎng)潛伏期結(jié)束兩周內(nèi)完成結(jié)案報(bào)告，及時(shí)率為76.0[％]；24.0[％]事件未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)結(jié)案。
　　 7.非參檢驗(yàn)結(jié)

6、果表明，不同年份和不同事件級(jí)別的暴發(fā)疫情規(guī)范處置狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不同地區(qū)的暴發(fā)疫情規(guī)范處置狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同病種在疫情發(fā)現(xiàn)、疫情調(diào)查、報(bào)告質(zhì)量控制和總體狀況方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在暴發(fā)疫情處理和防范措施評(píng)價(jià)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 8.綜合評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，75.0[％]地區(qū)的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置能力處于中檔水平，區(qū)2、區(qū)5的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置能力為上檔水平，區(qū)8的呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置

7、能力為下檔水平。
　　 結(jié)論：
　　 1.某市呼吸道傳染病暴發(fā)疫情規(guī)范處置總體狀況較好，其中暴發(fā)疫情處理能力較高，報(bào)告及時(shí)性較強(qiáng)，疫情識(shí)別能力具備，但疫情發(fā)現(xiàn)及時(shí)性有待加強(qiáng)，疫情調(diào)查能力、防范措施評(píng)價(jià)以及報(bào)告完整性有待進(jìn)一步提高。
　　 2.某市呼吸道傳染病暴發(fā)疫情在不同年份和不同事件級(jí)別的規(guī)范處置狀況一致，而在不同地區(qū)的規(guī)范處置各方面狀況都有較大差別，不同病種的疫情發(fā)現(xiàn)、疫情調(diào)查、報(bào)告質(zhì)量控制方面無(wú)差別，但在疫