血清炎癥相關(guān)因子在急性冠脈綜合征患者中的臨床意義.pdf

1、目的：基于炎癥和免疫反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化及急性冠脈綜合征發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的重要作用，通過(guò)對(duì)急性心肌梗死(AMI)病人、不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)病人、穩(wěn)定型心絞痛(SAP)病人和正常健康人血清中hs-CRP、sCD40L、MMP-1、VEGF濃度的檢測(cè)，來(lái)尋求它們與SAP、UAP和AMI之間的相關(guān)性，研究并探討這些炎癥相關(guān)因子單獨(dú)和聯(lián)合應(yīng)用在ACS病人中的臨床意義?！　》椒ǎ哼x擇正常健康人20例和冠心病患者68例，其中包括急性心肌梗死22

2、例、不穩(wěn)定型心絞痛26例、穩(wěn)定型心絞痛20例。采用ELISA法分別檢測(cè)血清中hs-CRP、sCD40L、MMP-1、VEGF的濃度。應(yīng)用SPSS11.5版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行正態(tài)檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn)，各統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均以(x±s)表示；比較采用方差分析，組間比較采用SNK-q檢驗(yàn)；相關(guān)性分析采用線性相關(guān)性分析；靈敏度、特異度之間的比較采用x2檢驗(yàn)。雙側(cè)P＜0.05為差異有顯著性?！　〗Y(jié)果：AMI組和UAP組血清hs-CRP、

3、sCD40L、MMP-1、VEGF水平明顯高于SAP組和正常對(duì)照組，同時(shí)SAP組血清VEGF水平較正常對(duì)照組明顯升高，余指標(biāo)SAP組和正常對(duì)照組之間差異無(wú)顯著性。相關(guān)性分析結(jié)果顯示各指標(biāo)之間兩兩正相關(guān)。hs-CRP單獨(dú)檢測(cè)時(shí)雖靈敏度較高但特異性較低，其它3項(xiàng)指標(biāo)雖靈敏度較hs-CRP低但特異性比hs-CRP高；四指標(biāo)并行聯(lián)合應(yīng)用時(shí)靈敏度明顯升高，四項(xiàng)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)的靈敏度最高但特異度最低；MMP-1與sCD40L二項(xiàng)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)靈敏度較高，同