蘇州市兒童流感相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)利用情況調(diào)查.pdf

1、第一部分蘇州市衛(wèi)生資源的分布現(xiàn)狀及兒童相關(guān)衛(wèi)生資源配置情況調(diào)查
　　目的:了解江蘇省蘇州市衛(wèi)生資源的分布及兒童相關(guān)衛(wèi)生資源的配置現(xiàn)狀，初步分析衛(wèi)生資源配置中合理性、公平性、效率，為合理配置醫(yī)療資源提供參考依據(jù)。
　　方法:通過(guò)蘇州市疾病預(yù)防控制中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理平臺(tái)，對(duì)蘇州市地區(qū)184家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，收集相關(guān)衛(wèi)生資源利用情況。根據(jù)《2011年蘇州統(tǒng)計(jì)年鑒》收集蘇州市衛(wèi)生物力、人力資源等信息。
　　結(jié)果:2010年

2、末全市有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2675家，各不同等級(jí)醫(yī)院在姑蘇區(qū)、新城區(qū)、郊縣中的分布，以姑蘇區(qū)所占三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)為最多。蘇州市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員為6.76、每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為2.61、每千人口注冊(cè)護(hù)士人數(shù)為2.46，均高于江蘇省水平及全國(guó)水平。調(diào)查的184家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，姑蘇區(qū)的每千人口床位數(shù)為10.34，年住院率為23.7，均是三個(gè)城區(qū)中最高。兒童對(duì)衛(wèi)生資源利用率在總?cè)巳褐姓驾^高比例。
　　結(jié)論:蘇州市地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源較豐富，但

3、城鄉(xiāng)配置不合理，其中醫(yī)護(hù)人員比例仍需要提高，相應(yīng)兒童對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用率較高。
　　第二部分社區(qū)兒童常見(jiàn)癥狀的衛(wèi)生服務(wù)利用調(diào)查
　　目的:了解江蘇省蘇州市兒童衛(wèi)生服務(wù)利用情況，初步分析影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素。
　　方法:通過(guò)蘇州市疾病預(yù)防控制中心的免疫接種平臺(tái)，以隨機(jī)抽樣的方式選取符合條件的對(duì)象，分別于2012年1月、10月、2013年2月對(duì)蘇州市5歲以下兒童進(jìn)行電話問(wèn)卷調(diào)查。
　　結(jié)果:2012年1月、10月、20

4、13年2月進(jìn)行的三次調(diào)查中，5歲以下流感樣病例的發(fā)病率分別為7％、6.7％、5.1％;流感樣病例到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的比例，分別為83.2％、73.7％、85.0％。就診的患兒中區(qū)縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占有較多比例，未就診的患兒中，采取自行服藥治療的比例最高時(shí)可達(dá)到25.9％。未就診的原因主要是家長(zhǎng)經(jīng)自行判斷認(rèn)為病情不重，不需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。分析2012年10月份的橫斷面調(diào)查結(jié)果，調(diào)查對(duì)象過(guò)去一個(gè)月內(nèi)發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、類流感的發(fā)生率分別

5、為11.8％、6.5％、1.8％、6.7％。對(duì)不同癥狀的就診行為分析，發(fā)熱患兒的就診率最高，為70.7％，其次是有嘔吐、腹瀉癥狀的患兒。對(duì)就診意向分析，若兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽/流涕、嘔吐/腹瀉等癥狀時(shí)選擇就診的比例分別為54.6％、36.8％、59％。影響就診行為的因素主要是家長(zhǎng)選擇自行服藥治療。
　　結(jié)論:5歲以下兒童中流感樣病例的發(fā)病率較高，就診率也比普通人群高。對(duì)于流感樣病例的基層衛(wèi)生服務(wù)利用水平仍需提高。對(duì)于呼吸道及消化道的