益氣溫陽、活血化瘀方對實驗性再狹窄模型血管血小板源生長因子-B的影響.pdf

1、目的：通過觀察益氣溫陽、活血化瘀方對家兔頸動脈血管成形術(shù)后再狹窄的影響，從分子生物學(xué)水平探討其作用機(jī)制，為臨床應(yīng)用提供可靠的理論依據(jù)。 方法：以球囊一次性損傷家兔頸動脈的方法復(fù)制實驗性血管成形術(shù)后再狹窄動物模型，隨機(jī)分為模型組、中藥組，每組各18只，另取18只家兔頸動脈插入球囊但不充盈作為假手術(shù)組，各組進(jìn)一步分為球囊損傷后1W、2W、4W三個時間點(diǎn)。運(yùn)用頸總動脈的方法造影觀察血管腔狹窄程度；HE染色觀察病理形態(tài)學(xué)變化；Weige

2、rt染色觀察血管管腔面積、內(nèi)膜厚度及面積、中膜厚度、外彈力板減少面積并進(jìn)行形態(tài)計量分析；苦味酸天狼猩紅染色觀察Ⅰ、Ⅲ型膠原面積，計算其比值并進(jìn)行相關(guān)性分析；電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)并進(jìn)行密度定量分析；RT-PCR法觀察PDGF-BmRNA表達(dá)的變化。 結(jié)果： 1.與假手術(shù)組相比，模型組各時間點(diǎn)病理形態(tài)及超微結(jié)構(gòu)異常。與模型組相比，中藥組1W、2W時血管超微結(jié)構(gòu)密度定量結(jié)果均不同程度減低，有統(tǒng)計學(xué)意義；4W時變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意

3、義。 2.與模型組相比，中藥組能增大血管成形術(shù)后再狹窄模型各時間點(diǎn)血管管腔面積，減輕外彈力板減少面積的程度，降低內(nèi)膜增厚程度及面積，有統(tǒng)計學(xué)意義。與假手術(shù)組相比，中藥組、模型組各時間點(diǎn)中膜厚度變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義。 3.與模型組相比，中藥組能降低血管成形術(shù)后再狹窄模型各時間點(diǎn)血管Ⅰ、Ⅲ型膠原面積，有統(tǒng)計學(xué)意義。與模型組相比，中藥組Ⅰ/Ⅲ型膠原面積比值變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義。 4.再狹窄模型頸動脈膠原面積與管

4、腔丟失面積呈正相關(guān)性，且中藥組相關(guān)性弱于模型組。膠原面積與內(nèi)膜面積呈正相關(guān)性，且中藥組相關(guān)性弱于模型組。 5.中藥組、模型組頸動脈血管PDGF-BmRNA表達(dá)呈先增高后下調(diào)的變化，與模型組相比，中藥組能下調(diào)血管成形術(shù)后再狹窄模型1W、2W時血管PDGF-BmRNA表達(dá)，有統(tǒng)計學(xué)意義；4W時PDGF-BmRNA表達(dá)變化不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義。 6.中藥組及模型組管腔丟失面積、內(nèi)膜面積及外彈力板減少面積三者間有正相關(guān)性，內(nèi)膜增