窄譜UVB治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察及其對生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：觀察窄譜中波紫外線(UVB)治療尋常型銀屑病的療效及其對生活質(zhì)量的影響方法：選擇門診生活質(zhì)量受明顯影響的尋常型銀屑病患者120例，年齡18-65歲，自愿并能獨立完成生活質(zhì)量的調(diào)查，單獨采用窄譜UVB照射治療，隔日1次，共20次，在光療前、光療10次，光療20次分別給予銀屑病的面積和嚴重指數(shù)(PASI)評分，計算有效率，記錄不良反應(yīng)的發(fā)生情況；并由患者獨立完成生活質(zhì)量調(diào)查表的填寫。最后分別進行PASI評分和生活質(zhì)量總積分(DQOLS

2、)的比較，并觀察二者的相關(guān)性。 結(jié)果：①臨床療效：隨著光療次數(shù)的增加，皮損PASI評分值和DQOLS均逐漸下降，光療10次皮損PASI評分值和DQOLS均與光療前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0001)，光療20次后皮損PASI評分值和DQOLS均與光療10次相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0001)，絕大部分患者皮損完全消退，有效率達92.5％。②PASI評分值與DQOLS呈正相關(guān)，隨著皮膚癥狀的消退，尋常型銀屑病患者的生活質(zhì)量

3、得到一定程度的改善，而患者生活質(zhì)量的提高也有助于皮膚癥狀的緩解，二者相互影響。③光療過程中無1例患者因不良反應(yīng)終止治療，有56.7％(68/120)的患者在光療過程中出現(xiàn)不同程度的皮膚干燥、瘙癢，一般在每次照射后立即給予潤膚劑局部外涂后癥狀緩解；絕大部分患者在光療6-15次后照射部位出現(xiàn)不同程度的色素沉著，在光療結(jié)束后色素沉著逐漸消退，約3-5個月接近正常皮色或恢復(fù)正常。④隨訪：120例尋常型銀屑病患者至今有26例復(fù)發(fā)，隨訪時間為半年.