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1、目的:總結(jié)天麻治療頭痛的方藥配伍及其證治規(guī)律,研究天麻葛根湯治療太陽頭痛的臨床作用和機(jī)理。 方法:選擇40例太陽頭痛患者,隨機(jī)分為二組,其中25例予以天麻葛根湯治療(治療組),15例予以天舒膠囊(對(duì)照組),分別對(duì)其進(jìn)行臨床研究,著重觀察了治療前后患者臨床頭痛主癥及其常見兼證的變化;并通過小鼠熱板法、醋酸扭體法鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)和鎮(zhèn)靜實(shí)驗(yàn),觀察天麻、天舒膠囊、天麻配伍葛根、天麻配伍川芎,對(duì)小鼠痛閾值、扭體次數(shù)、小鼠自發(fā)活動(dòng)次數(shù)的影響。
2、 結(jié)果:天麻葛根湯能迅速緩解頸部肌肉痙攣,控制太陽頭痛發(fā)作。降低頭痛NRS評(píng)分優(yōu)于天舒膠囊對(duì)照組P<0.05,表明本方有較好的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用;對(duì)兼證肩背不適疼痛、頭暈的療效明顯優(yōu)于天舒膠囊P<0.05,表明太陽頭痛分證有利于提高臨床療效,天麻葛根湯解除太陽頭痛癥狀優(yōu)于天舒膠囊。觀察指標(biāo)(頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時(shí)間、頭痛NRS評(píng)分、肩背不適疼痛、頭暈),二組組內(nèi)治療前后比較均P<0.01,表明天舒膠囊治療太陽頭痛也有確鑿的療效,可明顯改善
3、頭痛主癥及兼證,印證了古方主治功效符合臨床事實(shí),也證明天麻治療頭痛有較好療效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,天麻、天麻配伍葛根、天麻配伍川芎都有明顯的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用,而天麻配伍葛根、天麻配伍川芎都明顯優(yōu)于天麻、天舒膠囊對(duì)照組,表明中藥復(fù)方配伍理論科學(xué)性。 結(jié)論:(1)天麻葛根湯治療太陽頭痛患者具有良好的治療效果。(2)天麻味甘性平,歸肝經(jīng)氣分,祛風(fēng)止痛擅治外感頭痛,調(diào)暢氣機(jī)擅治內(nèi)傷頭痛,補(bǔ)益之功又可用于虛證頭痛,激濁生清長(zhǎng)于治療痰厥頭痛。天麻
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