轉(zhuǎn)移性NSCLC組織中p16、nm23和VEGF的表達(dá)與預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、目的：研究p16、rim23及VEGF在NSCLC中的表達(dá)，探討p16、nm23和VEGF與NSCLC臨床病理及預(yù)后的關(guān)系，旨在為轉(zhuǎn)移性NSCLC的早期診斷、早期治療及預(yù)后判斷提供客觀依據(jù)。 方法：應(yīng)用免疫組化S-P法聯(lián)合檢測p16、nm23、VEGF在80例NSCLC組織和20例肺良性病變組織(對照組)中的表達(dá)，并探討NSCLC發(fā)病年齡、性別、組織學(xué)類型、腫瘤大小、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤TNM分期、腫瘤部位、腫瘤分化程度對上述指

2、標(biāo)表達(dá)的影響及預(yù)后關(guān)系?？偨Y(jié)p16、nm23、VEGF在轉(zhuǎn)移性NSCLC的表達(dá)的特點。探討p16、nm23、VEGF三者之間的關(guān)系。 結(jié)果： (1)p16、nm23、VEGF在80例NSCLC組織中的陽性表達(dá)率依次為50.00％、55.00％、76.25％，在20例肺良性病變組織中的陽性表達(dá)率依次為95.00％、90.00％、20.00％。p16、nm23在NSCLC中的陽性表達(dá)率低于肺良性病變，統(tǒng)計學(xué)上有顯著差異(p<0.05

3、)，VEGF在NSCLC組織中的陽性表達(dá)率高于肺良性病變，統(tǒng)計學(xué)上有顯著差異(p<0.05)。(2)p16、nm23、VEGF在60歲以下組的陽性表達(dá)率依次為52.38％、54.76％、76.19％，60歲以上組的陽性表達(dá)率依次為47.37％、55.26％、76.32％，統(tǒng)計學(xué)上均無顯著差異(p>0.05)。三者在男性組的陽性表達(dá)率依次為47.92％、54.17％、77.08％，女性組的陽性表達(dá)率依次為53.13％、56.25％、75.

4、00％，統(tǒng)計學(xué)上均無顯著差異(p>0.05)。(3)p16、nm23、VEGF在鱗癌組的陽性表達(dá)率分別為52.08％、58.33％、72.92％，在腺癌組的陽性表達(dá)率分別為46.88％、50.00％、81.25％，統(tǒng)計學(xué)上均無顯著差異(p>0.05)。(4)p16、nm23、VEGF在周圍型組的陽性表達(dá)率分別為50.00％、52.17％、76.09％，在中央型組的陽性表達(dá)率分別為50.00％、58.82％、76.47％，統(tǒng)計學(xué)上均無顯著

5、差異(p>0.05)。(5)p16、nm23、VEGF在腫瘤直徑≤3cm組的陽性表達(dá)率分別為71.43％、71.43％、60.71％，而在腫瘤直徑>3cm組的陽性表達(dá)率分別為38.46％、46.15％、84.62％，p16、nm23在腫瘤直徑≤3cm組的陽性表達(dá)率高于腫瘤直徑>3cm組，VEGF在腫瘤直徑≤3cm組的陽性表達(dá)率低于腫瘤直徑>3cm組，統(tǒng)計學(xué)上均有顯著差異(p<0.05)。(6)p16、nm23、VEGF在中、高分化癌組的

6、陽性表達(dá)率依次為60.38％、64.15％、66.04％，在低分化癌組的陽性表達(dá)率依次為29.63％、37.04％、96.30％，p16、nm23在中、高分化癌組的陽性表達(dá)率高于低分化癌組，VEGF在中、高分化癌組的陽性表達(dá)率低于低分化癌組，統(tǒng)計學(xué)上均有顯著差異(p<0.05)。(7)p16、nm23、VEGF在Ⅰ-Ⅱ期組的陽性表達(dá)率分別為62.50％、67.86％、69.64％，在Ⅲ-Ⅳ期組的陽性表達(dá)率分別為20.83％、25.00％

7、、91.67％，p16、nm23在Ⅰ-Ⅱ期組陽性表達(dá)率高于Ⅲ-Ⅳ期組，VEGF在Ⅰ-Ⅱ期組的陽性表達(dá)率低于Ⅲ-Ⅳ期組，統(tǒng)計學(xué)上均有顯著差異(p<0.05)。(8)p16、nm23、VEGF在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率分別為43.10％、46.55％、86.21％，而在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率分別為68.18％、77.27％、50.00％，p16、nm23在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽性表達(dá)率低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表達(dá)，VEGF有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽性表達(dá)率

8、高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組，統(tǒng)計學(xué)上均有顯著差異(p<0.05)。(9)p16、nm23、VEGF在轉(zhuǎn)移性NSCLC的陽性表達(dá)率分別為34.09％、40.91％、84.09％，在非轉(zhuǎn)移性NSCLC的陽性表達(dá)率分別為68.18％、77.27％、50.00％，p16、nm23在轉(zhuǎn)移性NSCLC組的陽性表達(dá)率低于非轉(zhuǎn)移性NSCLC組，VEGF在轉(zhuǎn)移性NSCLC組的陽性表達(dá)率高于非轉(zhuǎn)移性NSCLC組，統(tǒng)計學(xué)上均有顯著差異(p<0.05)。(10)p16

9、、nm23、VEGF均與NSCLC預(yù)后有關(guān)，異常表達(dá)越多，預(yù)后越差。 結(jié)論： p16、nm23、VEGF均在NSCLC的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后中起重要作用。它們在NSCLC中的表達(dá)與發(fā)病年齡、性別、腫瘤組織學(xué)類型、腫瘤部位無關(guān)，與組織學(xué)分化程度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤TNM分期、腫瘤大小和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。p16、nm23、VEGF均與NSCLC預(yù)后有關(guān)，異常表達(dá)越多，預(yù)后越差。聯(lián)合檢測p16、nm23、VEGF對于NSCLC的早期診斷、早