生甘養(yǎng)神湯治療失眠的臨床研究.pdf

1、目的：失眠是神經(jīng)內(nèi)科臨床常見病、多發(fā)病，近年來，隨著社會(huì)的巨大變化，生活節(jié)奏的日益加快，發(fā)病率有逐步上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響人們的生活、工作及身心健康。受客觀條件所限，當(dāng)前西醫(yī)所倡導(dǎo)的對(duì)失眠癥采取藥物、心理、行為綜合治療方法，在實(shí)際工作中常難以開展，大多數(shù)失眠患者仍需要依靠鎮(zhèn)靜催眠類藥物終特治療，此類藥物有較明顯的毒副作用，長(zhǎng)期服用容易產(chǎn)生藥物依賴，也很難達(dá)到徹底治愈的目的。中醫(yī)治療失眠的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，著述眾多，療效明顯，且副作用小，具有明

2、顯優(yōu)勢(shì)。近年來張覺人導(dǎo)師采用生甘養(yǎng)神湯治療失眠癥患者取得了良好的臨床效果，于是筆者查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，總結(jié)導(dǎo)師臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用中醫(yī)理論結(jié)合現(xiàn)代研究方法，在系統(tǒng)回顧相關(guān)文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，通過對(duì)從2006年12月到2007年6月武漢市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科門診64例失眠癥病例探討生甘養(yǎng)神湯治療失眠的臨床療效和機(jī)理，尋求治療失眠的新思路。 方法：遵照診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)共選取64例失眠患者，64例患者均給予生甘養(yǎng)神湯劑口服，治療前進(jìn)行中醫(yī)證候評(píng)分

3、及PSQI、SAS、SOS量表評(píng)定并記錄，開始治療后每周詢問病人用藥情況，未按規(guī)定服用者應(yīng)做相應(yīng)解釋。治療后第1、2、3、4周時(shí)均進(jìn)行中醫(yī)證候評(píng)分及PSQI、SAS、SOS量表評(píng)定。治療前和全部治療結(jié)束后進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)及相關(guān)項(xiàng)目檢查。參照《中藥新藥治療失眠的臨床研究指導(dǎo)原則》，將失眠癥療效分為臨床痊愈、顯效、有效、無效；根據(jù)PSQI評(píng)分進(jìn)行治療前后評(píng)分對(duì)比，將睡眠質(zhì)量療效分為痊愈、顯效、有效、無效；根據(jù)中醫(yī)證候評(píng)分前后對(duì)比，將中醫(yī)證候療

4、效分為痊愈、顯效、有效、無效。根據(jù)數(shù)據(jù)資料來源和類型不同，計(jì)數(shù)資料采用x。檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P值取雙側(cè)。 結(jié)果：通過對(duì)64例失眠患者的臨床觀察，生甘養(yǎng)神湯在失眠癥總體療效、睡眠質(zhì)量療效、中醫(yī)失眠證候療效三方面總有效率分別達(dá)到87.5％，78.12％，84.37％，治療后PSQI評(píng)分、SDS評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分較治療前有極顯著差別，SAS評(píng)分較治療前有顯著性差別。 結(jié)論：在總結(jié)古今文獻(xiàn)和研究結(jié)果的基礎(chǔ)上，結(jié)合導(dǎo)師長(zhǎng)期