膽囊切除術(shù)臨床路徑設(shè)計中影響路徑因素的分析研究.pdf

1、目的：探討可能影響膽囊切除術(shù)臨床路徑的因素，分析影響膽囊切除術(shù)住院天數(shù)和住院費用的主要因素，為膽囊切除術(shù)臨床路徑的制定提出相應(yīng)的對策和理論依據(jù)。 方法：采用回顧性研究，調(diào)取2003.6-2004.6膽囊切除手術(shù)病例206份資料信息，對病人年齡、性別、診斷、術(shù)前合并癥、手術(shù)時機、術(shù)式、輸液量、術(shù)后并發(fā)癥、住院日數(shù)、住院費用等信息進行單因素分析；并進行多元回歸分析，篩選出影響住院日和住院費用的主要因素。 結(jié)果：影響住院費用和

2、住院天數(shù)的單因素分析顯示：手術(shù)時機、術(shù)前合并癥、輸液天數(shù)、術(shù)前住院天數(shù)、術(shù)后住院天數(shù)對住院天數(shù)的影響存在統(tǒng)計學(xué)差異。年齡、診斷、術(shù)前合并癥、術(shù)式、手術(shù)時機、輸液天數(shù)、術(shù)前住院天數(shù)、住院天數(shù)對住院費用的影響存在統(tǒng)計學(xué)差異。影響住院費用和住院天數(shù)的多元逐步回歸分析顯示：對住院天數(shù)有影響的四個主要因素是術(shù)后并發(fā)癥、合并癥、手術(shù)時機、術(shù)式。其中術(shù)后并發(fā)癥影響最大(標(biāo)準偏回歸系數(shù)=0.242)。對住院費用有影響的四個主要因素是術(shù)式、輸液天數(shù)、術(shù)后