血清鐵傳遞蛋白在小細胞肺癌中表達及其意義的研究.pdf

1、目的:檢測血清鐵傳遞蛋白（Serotransferrin，TF）在小細胞肺癌(smallcelllungcancer，SCLC)患者血清中的表達情況，并以臨床小細胞肺癌公認的腫瘤標記物-神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)作對照，探討TF與NSE的相關性及其聯(lián)合檢測的臨床意義。
　　 方法:本研究共納入13例小細胞肺癌患者及7名健康體檢者。其中正常健康人為對照組，小細胞肺癌化療前后血漿為實驗組，采用westernblot法檢測血清鐵傳遞

2、蛋白(TF)的表達;采用電化學發(fā)光法及光電比色法檢測神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)及血紅蛋白(Hb)表達;應用免疫組織化學方法，檢測我院胸外科行手術切除的小細胞肺癌患者癌組織的石蠟切片標本中TF的表達情況。
　　 統(tǒng)計學處理采用SPSS13.0軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，兩組比較采用Mann-WhitneyU檢驗，多組間比較采用Kruskal-WallisH檢驗，相關性分析用Spearman相關分析。統(tǒng)計學檢驗水

3、平為0.05。
　　 結果:
　　 1應用westernblot測定三組血漿標本中TF的表達:
　　 小細胞肺癌患者血漿中TF水平低于正常對照組，差異據(jù)有統(tǒng)計學意義(P=0.000，P＜0.05);化療前組低于正常對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000，P＜0.05);化療后組低于正常對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000，P＜0.05)。
　　 SCLC患者血漿中TF水平化療后組高于

4、化療前組，整體水平差異無統(tǒng)計學意義(P=0.171，P＞0.05);但同一病人化療前TF表達低于化療后，由于配對樣本量較少，還不能說明總體的差異性，后續(xù)還需進一步擴大樣本量（尤其是同一病人化療前后的配對樣本），進行進一步統(tǒng)計分析。
　　 2血漿中NSE、Hb濃度測定及其與TF含量相關性:TF與NSE濃度變化相關系數(shù)為0.068，無明顯相關性(P＞0.05);TF與Hb濃度變化相關系數(shù)為-0.053，無明顯相關性(P＞0.05)。

5、由于樣本量小加之統(tǒng)計方法的局限性，為進一步推斷總體的相關性的密切程度需要較大的樣本量。
　　 3應用免疫組化法測定TF在SCLC癌組織、肺炎組織及正常組織中的表達情況:TF在SCLC中的表達明顯低于肺炎組織及正常組織，進一步驗證了western檢測結果。
　　 結論:
　　 1SCLC患者血漿中檢測到TF水平低于正常對照組，提示TF是可能與SCLC發(fā)病相關的潛在血清標志物;SCLC患者血漿中同一病人化療前TF表達

6、低于化療后，提示TF可能與SCLC患者腫瘤病情變化存在相關性;
　　 2SCLC患者血漿中TF與NSE濃度變化相關系數(shù)為0.068，無明顯相關性(P＞0.05);由于樣本量小加之統(tǒng)計方法的局限性，為進一步推斷總體的相關性的密切程度需要較大的樣本量;SCLC患者血漿中TF與Hb濃度變化相關系數(shù)為-0.053，無明顯相關性(P＞0.05)，由于病例數(shù)較少，且入選病例中患者均不存在貧血狀態(tài)，樣本缺乏全面性，因此TF與腫瘤貧血的相關性需