體重指數(shù)與高血壓超重、肥胖患者中醫(yī)證型的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討體重指數(shù)等高血壓超重、肥胖因素與中醫(yī)證型的相關(guān)性，為高血壓超重、肥胖患者的中醫(yī)藥防治提供依據(jù)。 方法：1、將符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的239例篩選出BMI≥24的患者； 2、將符合標(biāo)準(zhǔn)的120例高血壓患者(BMI≥24)按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中醫(yī)證候分型； 3、分析各組中醫(yī)證候分型的分布情況，并探討其規(guī)律。 結(jié)果：1、239例高血壓患病中，肥胖患者有120例，構(gòu)成比為50.21％； BMI≥24者有67例，占28.03％；BMI

2、≥28有53例，占22.18％。2、高血壓超重、肥胖患者中心性肥胖者共有77例，占64.17％；周圍性肥胖患者共有43例，占35.83％；兩者之比為1.79:1。男性以中心性肥胖為多，占51.67％，而女性則以周圍性肥胖為多，占20.00％。3、120例高血壓超重、肥胖患者的中醫(yī)證型的分布：痰濕壅盛型(40例，占33.33％)>陰陽兩虛型(37例，占30.84％)>陰虛陽亢型(21，占17.50％)>氣虛痰濁型(12例占10.0096)

3、>肝火亢盛型(10例，占8.33％)。痰濕壅盛型與其他4型比較，有顯著性差異(P<0.05)。4、BMI≥24以陰陽兩虛型為主，BMI≥28以痰濕壅盛型為主。表明體重指數(shù)(BMI)與中醫(yī)證型的關(guān)系呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)為0.259，P<0.01)。5、中心性肥胖證型的分布依次為：痰濕壅盛型>陰陽兩虛型>陰虛陽亢型>肝火亢盛型，氣虛痰濁型；周圍性肥胖證型的分布依次為：陰陽兩虛型>陰虛陽亢型>痰濕壅盛型>肝火亢盛型，氣虛痰濁型。表明腰臀比與中醫(yī)

4、證型的關(guān)系呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)為0.239，P<0.05)。6、痰濕壅盛型和陰陽兩虛型隨著文化程度的提高而逐步減少，提示文化程度與中醫(yī)證型有相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)為0.187，P<0.05)。7、痰濕壅盛型以40～50歲多見，陰虛陽亢型、肝火亢盛型、氣虛痰濁型可見于各個(gè)不同年齡段，而陰陽兩虛型則以60～80歲多見。提示年齡作為高血壓超重、肥胖的自然影響因素與中醫(yī)證型分布有相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)為0.307，P<0.01)。8、BMI≥24者多見于高血

5、壓病1級，而BMI≥28者主要多見于2、3級，且有顯著性差異(P<0.01)。這說明BMI越高，高血壓的程度就越重。9、痰濕壅盛型可見于各個(gè)高血壓各級，陰虛陽亢型、肝火亢盛證多見于1級和3級，陰陽兩虛型主要見于3級，而氣虛痰濁主要見于1級。 結(jié)論：1、在高血壓患者中有50.21％是肥胖患者。2、高血壓分級與BMI有明顯相關(guān)性，BMI越高，高血壓的程度就越重。3、BMI及腰臀比均與中醫(yī)證型的關(guān)系呈正相關(guān)。4、血壓分級作為判斷高血壓