ATP-TCA法在指導膀胱移行細胞癌術后膀胱灌注化療中的應用研究.pdf

1、目的：探討膀胱移行細胞癌(transitional cell carcinoma ofthe bladder，TCCB)病人術后根據(jù)ATP-TCA生物熒光腫瘤體外藥物敏感性實驗法(ATP-tumor chemosensitivitv assay，ATP-TCA)結果進行個體化膀胱灌注化療，減少和預防腫瘤復發(fā)，提高膀胱灌注化療的有效性。同時通過免疫組化檢測bcl-x1的表達，分析TCCB中多重耐藥與bcl-x1的關系，從而為TCCB的判斷

2、預后及治療提供幫助。 方法：采用ATP對19例病人進行腫瘤藥敏試驗，根據(jù)實驗結果進行個體化膀胱灌注治療。并與同期26例使用吡柔比星進行膀胱灌注化療的病人作為對照組，觀察兩組病人術后腫瘤的復發(fā)情況。同時采用免疫組化方法檢測兩組病人瘤組織標本中bc1-x1的表達，比較藥敏組中出現(xiàn)多重耐藥與bcl-x1表達情況。所得資料經SPSS13.0軟件包處理，通過)X<'2>檢驗、兩樣本計數(shù)資料用Spearman非參數(shù)等級相關分析等進行統(tǒng)計分析

3、。 結果：(1)藥敏組和對照組術后腫瘤的復發(fā)率分別為10.53％(2/19)，38.46％(10/26)，兩組間的復發(fā)率比較，P=0.036(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學意義。(2)藥敏組中出現(xiàn)多重耐藥73.68％(14/19)，多重耐藥患者bc1-x1的表達為78.57％(11/14)，多重耐藥與bc1-x1表達的相關性研究，相關系數(shù)OR=0.581，P=0.009，相關性具有統(tǒng)計學意義。 結論：(1)采用ATP-T