正常高值血壓與尿微量白蛋白關(guān)系的探討.pdf

1、目的：通過測定正常高值血壓和正常血壓群組中尿微量白蛋白含量，探討血壓水平與尿微量白蛋白的相關(guān)性。 方法：按照2004年《中國高血壓防治指南》正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn)選擇正常高值血壓者109例[≥120/和或80mm Hg]及正常血壓者49例[＜120/80mm Hg]，測定血壓、體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FBG)、血清總膽固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿微量白蛋

2、白(ELISA法)等，并做比較。 結(jié)果：與正常血壓組相比，正常高值血壓組尿微量白蛋白含量水平升高(3.08±1.58 vs3.86±1.7 P＜0.01)，但CHO、TG、HDL-C、LDL-C在兩組中均未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。亞組分析顯示無論單純收縮壓或舒張壓升高組正常高值血壓比正常血壓尿微量白蛋白含量升高，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，收縮壓和舒張壓均升高的正常高值血壓相比正常血壓尿微量白蛋白含量升高有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(

3、3.90±1.66 vs3.09±1.58 P＜0.01)。Spearman相關(guān)分析顯示尿微量白蛋白與血壓，血糖呈正相關(guān)，其相關(guān)系數(shù)分別為收縮壓(r=0.177 P＜0.05)、舒張壓(r=0.252 P=0.001)、空腹血糖(r=0.279 P＜0.01)。校正年齡、性別、血脂、體重指數(shù)偏相關(guān)分析表明尿微量白蛋白含量與舒張壓、血糖水平仍呈正相關(guān)，其相關(guān)系數(shù)分別為舒張壓(r=0.233 P＜0.05)、空腹血糖(r=0.251 P＜0

4、.05)，而收縮壓與其相關(guān)性不再有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(r=0.156 P=0.055)。 結(jié)論： 1.與正常血壓相比，正常高值血壓組有較高微量白蛋白尿水平，尤其在收縮壓和舒張壓均升高組有更高水平。 2.與正常血壓相比，正常高值血壓組有血糖、體重指數(shù)異常變化，但血脂在兩組中未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3.尿微量白蛋白含量發(fā)生與舒張壓、血糖關(guān)系更密切。 4.本研究結(jié)果提示：對(duì)正常高值血壓個(gè)體都應(yīng)該進(jìn)行尿微量白蛋白的測定