尿微量白蛋白與急性缺血性腦卒中關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：探討尿微量白蛋白與急性缺血性腦卒中的發(fā)生及其病情嚴(yán)重程度的關(guān)系。
　　 方法：以急性缺血性腦卒中患者63例為試驗(yàn)組，非卒中患者（包括有常見腦卒中危險(xiǎn)因素的患者）52例為對照組。所有研究對象均用美國貝克曼儀器公司提供的IMMAGE800測量儀通過免疫散射比濁法測量尿微量白蛋白水平。按照尿微量白蛋白水平將試驗(yàn)組分為五個(gè)等級，MAU≤14.7mg/L為MAUO，14.7mg/L＜MAU≤30mg/L為MAU1,30mg/L＜MA

2、U≤50mg/L為MAU2,50mg/L＜MAU≤100mg/L為MAU3，100mg/L＜MAU≤200mg/L為MAU4。采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分法對試驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評分。采用t檢驗(yàn)比較各組臨床變量指標(biāo)，采用卡方檢驗(yàn)比較組間頻率，并進(jìn)行Logistic回歸分析，采用Spearman秩相關(guān)分析等級資料間的相關(guān)性，所有數(shù)據(jù)分析均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、r>　　 結(jié)果：1.試驗(yàn)組與對照組兩者的一般情況如年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙史及卒中史等無顯著差別。2．試驗(yàn)組中尿微量白蛋白陽性率為52.4％,顯著高于對照組28.8％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3.高血壓、糖尿病、冠心病、低密度脂蛋白升高此四項(xiàng)腦卒中的危險(xiǎn)因素可明顯增加尿微量白蛋白發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)（其相應(yīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)分別為OR=5.435,95％CI=1.283-10.056,P=0.011;OR=6.854,95％CI=2.

4、332-9.752,P=0.041;OR=2.121,95％CI=2.402-8.611，P=0.008;OR=2.044，95％CI=1.467-12.671，P=0.040)。4．試驗(yàn)組中尿微量白蛋白水平等級與NIHSS評分呈正相關(guān)，rs=0.433。
　　 結(jié)論：1．尿微量白蛋白與急性缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)，尿微量白蛋白升高可能是急性缺血性腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。2．尿微量白蛋白升高與高血壓、糖尿病、冠心病、低密度脂