恒牙合安氏Ⅲ類患者不同垂直骨面型的髁突運動功能研究.pdf

1、目的:測量恒牙合安氏Ⅲ類患者不同垂直骨面型的髁突運動，分析恒牙合安氏Ⅲ類不同垂直骨面型患者在下頜邊緣運動（前伸后退、開閉口、左右側(cè)方運動）時的髁突運動軌跡特征，探討垂直骨面型是否影響安氏Ⅲ類患者的髁突運動。
　　方法:按照下頜平面角(SN-MP)類型，采用分層抽樣的方法，在2013年1月至2014年3月來青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔正畸科門診就診的患者中，根據(jù)納入標準，選取恒牙合安氏Ⅲ類錯合者60名（ANB=-1.02°±0.48°

2、，男32例，女28例），低角組(SN-MP＜29°)、均角組(29°≤SN-MP≤40°)、高角組(SN-MP＞40°)，每組各20例。年齡18至25歲，平均21.84±2.35歲。采用計算機化的髁突運動軌跡描記儀(CADIAXⅢ)記錄下頜在各種邊緣運動時（最大開閉口運動、前伸后退運動、左右側(cè)方運動）的髁突運動軌跡，對結(jié)果加以分析、比較。采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。α=0.05。
　　結(jié)果:在下頜各種

3、邊緣運動中，安氏Ⅲ類錯合組與正常合組的髁突運動軌跡相似性很高，在運動范圍上安氏Ⅲ類錯合組小于正常合組。其中，下頜前伸后退運動中，左側(cè)髁突垂直向最大位移低角組、均角組與正常合組具有統(tǒng)計學差異，最大空間位移低角組與正常合組具有統(tǒng)計學差異，右側(cè)髁突垂直向最大位移在低角組、均角組、高角組與正常合組之間具有統(tǒng)計學差異，最大空間位移在低角組、均角組、高角組與正常合組之間具有統(tǒng)計學差異;下頜開閉口運動中，右側(cè)髁突在矢狀向最大位移低角組與正常合組之間具

4、有統(tǒng)計學差異;下頜右側(cè)方運動時，左側(cè)髁突在垂直向最大位移低角組、均角組與正常合組之間具有統(tǒng)計學差異;下頜左側(cè)方運動時，右側(cè)髁突在垂直向最大位移低角組與正常合組具有統(tǒng)計學差異，最大空間位移在低角組、均角組與正常合組之間具有統(tǒng)計學差異。但是個體間差異較大。與正常合組一樣，安氏Ⅲ類錯合組各組在下頜的前伸后退、開閉口運動中，左右兩側(cè)髁突的運動軌跡基本對稱。在下頜前伸后退運動、開閉口運動時，安氏Ⅲ類錯合組與正常合組均呈現(xiàn)矢狀向位移大于垂直向位移、

5、垂直向位移大于水平向位移的現(xiàn)象。
　　安氏Ⅲ類錯合組，在下頜前伸后退運動時，各個方向上位移呈現(xiàn)低角組小于均角組、均角組小于高角組趨勢;下頜開閉口運動時，各個方向上最大位移呈現(xiàn)低角組大于均角組、均角組大于高角組趨勢;下頜左右側(cè)方運動時，工作側(cè)髁突各個方向上位移較小，未呈現(xiàn)一定規(guī)律性，非工作側(cè)髁突，除水平向位移差別不大外，其他方向均表現(xiàn)為低角組小于均角組、均角組小于高角組的趨勢;但這種組間差異均沒有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論:恒牙合