大連市脊柱骨折流行病學(xué)調(diào)查研究.pdf

1、目的:回顧性調(diào)查2010年1月至2012年12月大連市居民脊柱骨折的流行病學(xué)情況，分析探討脊柱骨折的特點(diǎn)和流行病學(xué)趨勢，以期有針對性的制定有效的預(yù)防措施，為臨床防治提供參考。
　　資料與方法:大量查閱國內(nèi)外相關(guān)的脊柱骨折的流行病學(xué)文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)調(diào)查表，查閱2010年1月1日～2012年12月31日大連市三級醫(yī)院收治的所有脊柱骨折患者的病例，調(diào)查數(shù)據(jù)包括:病人性別、年齡、戶籍、醫(yī)保類型、損傷原因、損傷日期、損傷水平（頸、胸、腰、骶）、合

2、并損傷、并發(fā)癥、是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)間和術(shù)式、是否轉(zhuǎn)院、是否死亡及死亡原因等，病例收集完成后，進(jìn)行質(zhì)控核查，錄入計(jì)算機(jī)，利用SPSS13.0軟件對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:本次調(diào)查共統(tǒng)計(jì)到3578例病例，結(jié)果顯示大連市脊柱骨折平均每年發(fā)病率為202.7/100萬人，男女比例為1.26∶1，總體患病年齡區(qū)間為4-93歲，平均年齡為52.1±17.2?；颊吒顿M(fèi)方式最多的為自費(fèi)。主要致傷原因前三位是摔傷、交通事故和高空墜落，摔傷是最主

3、要的原因，且有逐年增加的趨勢。其中男性主要致傷原因?yàn)楦呖諌嬄洌灾饕聜驗(yàn)樗?，青少年時(shí)期主要致傷原因?yàn)榻煌ㄊ鹿?，中年時(shí)期致傷原因較復(fù)雜，老年時(shí)期主要致傷原因?yàn)樗?。主要致傷?jié)段為腰段，其中頸椎最常見骨折部位為C1和C5，胸椎最常見部位為T12和T11，腰椎最常見部位為L1和L2。在所有的患者中，合并脊髓損傷者占18.1％，合并全身其他部位損傷者占總患者的41.7％。最常見的骨折類型為壓縮骨折，最容易合并脊髓損傷的是骨折脫位型，在

4、各個(gè)骨折類型中，壓縮骨折最常見于摔傷，爆裂骨折最常見于高空墜落，Chance骨折、骨折脫位型、附件骨折均最常見于交通事故。住院期間出現(xiàn)并發(fā)癥的患者占3.8％，主要為肺部感染及呼衰。接受手術(shù)治療者占35.7％。住院期間死亡率為0.6％，其中男性占81.0％，71.4％死于呼吸衰竭。
　　結(jié)論:目前國內(nèi)外區(qū)域性的脊柱骨折流行病學(xué)調(diào)查較少。本次調(diào)查顯示大連市脊柱骨折的發(fā)病率比較高，且有逐年增加趨勢。脊柱骨折患者的發(fā)病年齡較高，主要原因?yàn)?/p>