根治性膀胱切除原位“W”形回腸新膀胱的尿動(dòng)力學(xué)分析.pdf

1、目的：
　　從尿動(dòng)力學(xué)角度評(píng)估原位“W”形回腸新膀胱的尿動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，并為該術(shù)式提供尿動(dòng)力學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　21例（男性20例，女性1例）患者因膀胱癌行根治性膀胱全切加原位回腸新膀胱術(shù)，平均年齡58.7歲（20～75歲），平均隨訪時(shí)間22個(gè)月（9～42個(gè)月）。尿動(dòng)力學(xué)檢查包括最大尿流率、殘余尿測(cè)定、最大膀胱容量、充盈期和排尿期最大膀胱壓、膀胱順應(yīng)性等。
　　結(jié)果：
　　本組21例患者中14例（66.7

2、％）全天控尿良好，17例（81.0%）白天可控尿，4例（19.0%）存在不同程度的尿失禁。尿動(dòng)力學(xué)結(jié)果顯示：最大尿流率5.4～28.9 mL/s，平均14.56 mL/s；殘余尿量0～220 mL，平均71 mL；最大膀胱容量166～610 mL，平均362.67 mL；充盈期最大膀胱壓18～48 cmH2O，平均28.10 cmH2O；排尿期最大膀胱壓34～132 cmH2O，平均68.90 cmH2O；順應(yīng)性13.9～36.7 mL

3、/cmH2O，平均23.03 mL/cmH2O。尿流曲線呈持續(xù)型12例，呈間歇型9例，平均最大尿流率分別為18.66 mL/s和9.09 mL/s，平均殘余尿量分別為29.33 mL和128.44 mL，平均充盈期最大膀胱壓分別為24.42 cmH2O和33.00 cmH2O，平均順應(yīng)性分別為27.99 mL/cmH2O和16.41 mL/cmH2O，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。
　　結(jié)論：
　　原位“W”形回