Fascin、Ki-67在前列腺癌中的表達及臨床意義.pdf

1、[目的]
　　通過檢測前列腺癌及良性前列腺增生組織中fascin和Ki-67的表達，分析前列腺癌組織中fascin和Ki-67的表達與前列腺癌Gleason分級、臨床分期、術(shù)前PSA的關(guān)系，并研究它們之間的相關(guān)性，進一步尋找與前列腺癌發(fā)生發(fā)展有關(guān)的分子標志物，為前列腺癌診斷準確性的提高、惡性行為評估及基因靶向治療提供理論依據(jù)。
　　[方法]
　　用免疫組織化學方法對45例前列腺癌組織和45例良性前列腺增生組織中fasc

2、in蛋白和Ki-67蛋白的表達情況進行測定，用實時熒光定量RT-PCR法檢測20例前列腺癌組織和10例良性前列腺增生組織中fascin mRNA和Ki-67 mRNA的表達情況，并分析fascin和Ki-67的表達水平與前列腺癌的不同臨床分期、Gleason分級、術(shù)前PSA的關(guān)系以及fascin和Ki-67表達的關(guān)系。
　　[結(jié)果]
　　1.免疫組化S-P法檢測fascin蛋白的表達結(jié)果
　　Fascin蛋白在45例前

3、列腺癌中24例(53.33％)陽性表達，45例良性前列腺增生組織中有4例(8.89％)陽性表達。Fascin蛋白在前列腺癌中的表達水平明顯高于良性前列腺增生組織，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　2.免疫組化S-P法檢測Ki-67蛋白的表達結(jié)果
　　Ki-67蛋白在45例前列腺癌中24例(73.33％)陽性表達，45例良性前列腺增生組織中有4例(8.89％)陽性表達。Ki-67蛋白在前列腺癌中的表達水平明顯高

4、于良性前列腺增生組織，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　3.前列腺癌組織中fascin蛋白和Ki-67蛋白表達與臨床、病理特征的關(guān)系
　　Fascin蛋白和Ki-67蛋白在不同病理分級（Gleason分級）(P＜0.05)、不同臨床分期(P＜0.05)的前列腺癌組織中的陽性表達率具有顯著的差異性，在不同年齡水平的前列腺癌組織中的陽性表達率沒有差異(P＞0.05)性。Fascin蛋白在不同PSA水平(P＜0.0

5、5)的前列腺癌組織中的陽性表達率具有顯著的差異性，而Ki-67蛋白在不同PSA水平(P＞0.05)的前列腺癌組織中的陽性表達率則無顯著的差異性。且fascin蛋白和Ki-67蛋白的表達與前列腺癌的臨床分期(P＜0.01)、Gleason分級(P＜0.05)呈正相關(guān)關(guān)系，與年齡無相關(guān)性（P＞0.05），fascin蛋白的表達與術(shù)前PSA(P＜0.05)也呈正相關(guān)關(guān)系，Ki-67蛋白的表達與術(shù)前PSA(P＞0.05)則無相關(guān)關(guān)系。
　

6、　4.前列腺癌組織中fascin蛋白表達與Ki-67蛋白表達的關(guān)系
　　在前列腺癌組織中fascin蛋白的表達強度與Ki-67蛋白的表達強度呈正相關(guān)性(P＜0.05)。
　　5.實時熒光定量RT-PCR測定fascin mRNA表達的結(jié)果
　　Fascin基因在前列腺癌組織中的表達高于良性前列腺增生組織，兩組間的差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　6.實時熒光定量RT-PCR測定Ki-67 mRNA表

7、達的結(jié)果
　　Ki-67基因在前列腺癌組織中的表達高于良性前列腺增生組織，兩組間的差異具有顯著的統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　7.前列腺癌組織中fascin mRNA和Ki-67 mRNA表達與臨床、病理特征的關(guān)系
　　Fascin mRNA和Ki-67 mRNA在不同病理分級（Gleason分級）(P＜0.05)、不同臨床分期(P＜0.05)的前列腺癌組織中的表達具有顯著的差異性，在不同年齡水平的前列腺癌組織中的

8、表達沒有差異(P＞0.05)性。Fascin mRNA在不同PSA水平(P＜0.05)的前列腺癌組織中的表達具有顯著的差異性，而Ki-67 mRNA在不同PSA水平(P＞0.05)的前列腺癌組織中的表達則無顯著的差異性。
　　[結(jié)論]
　　1.Fascin和Ki-67在前列腺癌發(fā)生、發(fā)展的過程中起到了重要的作用。它們能反應(yīng)腫瘤的分化程度及評估腫瘤發(fā)生浸潤、轉(zhuǎn)移的潛能。因此可作為很好的分子標記物，用于前列腺增生及前列腺癌病變的

9、檢測及鑒別、評價前列腺癌的發(fā)生、進展及預(yù)后。
　　2.Fascin、Ki-67聯(lián)合檢測對于提高前列腺癌診斷的準確性有很大幫助。
　　3.Fascin的高表達，改變了細胞骨架結(jié)構(gòu)及細胞與細胞之間、細胞與細胞外基質(zhì)的粘附性，增強了細胞運動遷移的能力，Ki-67高表達是腫瘤細胞增殖活躍的重要標志，而fascin與Ki-67的表達具有正相關(guān)關(guān)系，提示Ki-67可能與fascin有著協(xié)同作用，兩者共同促進了前列腺癌的浸潤與轉(zhuǎn)移。