國人股骨近端相關(guān)參數(shù)的測量與分析.pdf

1、目的：
　　 對中南地區(qū)人群股骨近端的相關(guān)參數(shù)及形態(tài)特性做出研究，為國產(chǎn)股骨柄假體的設(shè)計提供數(shù)據(jù)，并在臨床醫(yī)師選擇假體類型時作為參考。
　　 方法：
　　 所有被檢查者均在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院放射科使用Philips DigitalDiagnost DR攝片系統(tǒng)拍攝髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X片，拍片范圍近端包括患側(cè)髖關(guān)節(jié)，遠端至少包括2/3股骨。剔除髖關(guān)節(jié)有明顯病變的患者，本實驗共有500名患者入選。使用個人計算機配合Onis

2、2.3軟件對X片進行測量，測量參數(shù)包括股骨頭直徑、頸干角、股骨偏心距、小粗隆中點上方20mm水平髓腔內(nèi)徑(T+20)、小粗隆中點水平髓腔內(nèi)徑（T0）、小粗隆中點下方20mm水平髓腔內(nèi)徑(T-20)、峽部內(nèi)徑（T峽內(nèi)）、峽部外徑(T峽外)、峽部位置、股骨髓腔開大指數(shù)(CFI)、干骺端髓腔開大指數(shù)(MCFI)、股骨遠端髓腔開大指數(shù)(DCFI)、皮質(zhì)指數(shù)(CI)、Noble分型、Dorr分型。測量后比較相關(guān)參數(shù)與歐美人種及國內(nèi)其他研究的區(qū)別，

3、并分析各參數(shù)左右側(cè)、男女性之間有無差異，各參數(shù)與年齡有無相關(guān)性，并使用Noble、Dorr兩種分類方法對髓腔形態(tài)進行分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.測得股骨頭直徑為44.21±3.75mm，頸干角為128.29±5.74°，offset為38.82±5.99mm，T+20為43.55±5.26mm，T0為25.47±3.60mm，T-20為18.32mm±2.98mm，T峽內(nèi)為10.71±2.26mm，T峽外為27.42

4、±2.80mm，峽部位置為106.97±15.92mm，CFI為4.24±1.00，MCFI為2.42±0.35，DCFI為1.75±0.31，皮質(zhì)指數(shù)為0.61±0.07。
　　 2.各項參數(shù)左右側(cè)之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 3.與歐美人種相比，中南地區(qū)人群offset明顯較小，而頸干角明顯較大，大多數(shù)股骨近端髓腔徑線參數(shù)比白種人明顯較小。
　　 4.與歐美人種相比，中南地區(qū)人群CFI明顯較大，Noble

5、分型香檳酒杯型所占比例明顯較高，而正常型所占比例較低。Noble分型與Dorr分型一致性檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義，其一致性一般。
　　 5.與國內(nèi)其他研究相比，某些參數(shù)也有統(tǒng)計學(xué)差異，但具體數(shù)值相差較小，實際意義不大。
　　 6.股骨近端多項參數(shù)與年齡相關(guān)。
　　 7.男、女性之間多項參數(shù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論:
　　 中南地區(qū)人群股骨近端相關(guān)參數(shù)與歐美人種之間存在顯著差異，且多項參數(shù)受年