中藥、中西藥聯(lián)合與西藥治療男性少弱精子癥療效比較的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：系統(tǒng)分析中藥、中西藥聯(lián)合治療男性少弱精子癥的療效，以期對(duì)中藥、中西藥聯(lián)合治療男性少弱精子癥的療效做出客觀、可信的評(píng)價(jià)，為男性少弱精子癥的臨床治療用藥治療提供有價(jià)值的參考。
　　方法：采用循證醫(yī)學(xué)的方法，全面檢索國(guó)內(nèi)2007年至2013年12月中醫(yī)藥治療男性少弱精子癥的臨床研究文獻(xiàn)，按照文獻(xiàn)可靠性分級(jí)、Jadad量表等評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的質(zhì)量，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，部分文獻(xiàn)進(jìn)行Meta-分析。評(píng)因?yàn)楦魑墨I(xiàn)側(cè)重評(píng)價(jià)指標(biāo)不盡相同

2、，所以系統(tǒng)評(píng)價(jià)指標(biāo)包括有效率、精子密度、活動(dòng)率等。其中所有的二分變量資料本系統(tǒng)評(píng)價(jià)均以相同方式來評(píng)價(jià)，即以比數(shù)比（OR）、相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）來評(píng)價(jià)；所有的連續(xù)變量資料則以另一種方式來評(píng)價(jià)，均以加權(quán)均數(shù)差（WMD）來評(píng)價(jià)?？傮w異質(zhì)性卡方檢驗(yàn)p>0.05采用固定效應(yīng)模型分析，反之采用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。
　　結(jié)果：截止至2013年12月，符合檢索條件全部納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)總共是有18篇，共2551例病人。本系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，中藥、中西藥聯(lián)合對(duì)男

3、性少弱精子癥的治療與西藥相比，在提高臨床有效率方面有明顯的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)數(shù)據(jù)也明確表示出了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生的概率也相對(duì)比較低。由于實(shí)驗(yàn)側(cè)重點(diǎn)不同，男性激素水平方面的數(shù)據(jù)極少涉及。但是，由于各種誤差的存在，尚不能完全排除例如發(fā)表偏倚等相關(guān)因素對(duì)結(jié)果的影響。
　　結(jié)論：中藥、中西藥聯(lián)合對(duì)男性少弱精子癥的治療與西藥相比，有更好的臨床療效，同時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率也較低。但是，由于各種誤差的存在，尚不能完全排除例如發(fā)表偏倚等相關(guān)因素對(duì)結(jié)果的影響