緩慢捻進(jìn)針?lè)ǖ脷庑?yīng)的研究.pdf

1、目的:本課題通過(guò)對(duì)緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅc管針進(jìn)針?lè)ǖ脷庑?yīng)的觀察,以了解兩種進(jìn)針?lè)ㄔ卺槾淌重赎幮陌?jīng)絡(luò)穴“內(nèi)關(guān)”對(duì)左心能量有效利用率、血管擴(kuò)張系數(shù)、左心室噴血阻抗、肺動(dòng)脈鍥壓等心血管功能指標(biāo)的影響,從而客觀評(píng)價(jià)緩慢捻進(jìn)針?lè)ǖ牡脷庑?yīng)是否與其臨床效果相關(guān),目的在于提高臨床療效及應(yīng)用客觀指標(biāo)衡量得氣效應(yīng),為深入研究進(jìn)針手法與臨床療效的關(guān)系提供新思路,也為“廣西針灸流派”的特色針刺手法繼承與進(jìn)一步推廣奠定基礎(chǔ)。
　　方法:采用隨機(jī)分組方式進(jìn)行兩

2、階段交叉試驗(yàn)的設(shè)計(jì)方案,將100例健康青年人(男女各半),先隨機(jī)分為兩組各50例,第一階段一組先做慢進(jìn)針,另一組先做管進(jìn)針,一周后再交叉進(jìn)行第二階段處理(設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)對(duì)象200例次,加上脫落對(duì)象,共約需觀察230例次)。同一受試者的兩種進(jìn)針?lè)椒ú僮鞫加赏谎芯空邎?zhí)行,即操作者分別用兩種進(jìn)針?lè)椒ㄡ槾虄?nèi)關(guān)穴,進(jìn)針后留針5分鐘出針。兩種針?lè)ㄔ谶M(jìn)針前5分鐘、進(jìn)針后5分鐘、30分鐘后分別用ZXG-E型自動(dòng)心血管功能測(cè)試診斷儀檢測(cè)記錄受試者的心血管功能

3、情況,共三次,以觀察兩種針?lè)▽?duì)心功能的調(diào)節(jié)作用;在出針后受試者必須立即完成簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷表的填寫(xiě),以了解兩種進(jìn)針?lè)ǖ奶弁闯潭炔町悺?br>　　結(jié)果:(1)通過(guò)對(duì)交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)的兩組資料(包括收縮壓與舒張壓等32個(gè)觀測(cè)指標(biāo)在針刺前5分鐘、針刺后5分鐘、針刺后30分鐘的數(shù)值變化)分析,結(jié)果提示:兩種進(jìn)針組,在針刺后5分鐘對(duì)心臟功能、血管狀態(tài)的影響存在顯著性差異(P<0.05),其中緩慢捻進(jìn)針組在針刺內(nèi)關(guān)穴過(guò)程中能較好的降低血管張力、

4、左心室噴血阻抗,提高左心能量有效利用率。(2)在交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)中,對(duì)兩種進(jìn)針?lè)ㄍㄟ^(guò)簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷表得出的數(shù)值進(jìn)行分析,結(jié)果提示:兩種進(jìn)針?lè)ㄋ鸬奶弁辞闆r存在處理間差異(P<0.05),其中緩慢捻進(jìn)針組在針刺過(guò)程中產(chǎn)生的各類疼痛感覺(jué)明顯多且強(qiáng)于管針進(jìn)針組。
　　結(jié)論:(1)在針刺進(jìn)針后5分鐘,緩慢捻進(jìn)針?lè)▽?duì)正常人的心血管功能的影響明顯大于管針進(jìn)針?lè)?即緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄔ诟纳菩难芄δ?降低血管張力、左心室噴血阻抗,提高左心能量