緩慢捻進針法配合中藥薰洗治療陽虛寒凝型膝骨關節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：了解陽虛寒凝型膝骨關節(jié)炎患者的社會活動功能及一般生存質量，并觀察緩慢捻進針法配合中藥薰洗對陽虛寒凝型膝骨關節(jié)炎患者的社會功能及生存質量的影響，為中醫(yī)藥治療膝骨關節(jié)炎臨床療效評價指標體系構建提供理論依據(jù)。
　　方法：將60例陽虛寒凝型膝骨關節(jié)炎患者隨機分為2組，治療組30例，以緩慢捻進針法配合中藥（獨活30g桑寄生30g秦艽30g防風20g細辛10g蒼術20g白芷20g川芎30g寬筋藤30g路路通30g木瓜30g生姜3片，白酒

2、半斤）薰洗進行治療，對照組30例，用雙氯芬酸鈉緩釋片和維骨力膠囊治療，療程均為4周。分別于治療前、治療后第4周采用癥狀自評量表(WOMAC)、疼痛目測比評分量表(VAS)、中醫(yī)癥候量表及血沉來評定臨床療效。
　　結果：治療4周后，緩慢捻進針法配合中藥薰洗組的膝骨關節(jié)疼痛、僵硬、功能活動方面的改善明顯優(yōu)于藥物組（P<0.01）?；顒犹弁矗╒AS）積分與藥物組有顯著差異（P<0.05）,說明緩慢捻進法配合中藥對改善患者疼痛更有效。兩組

3、治療對血沉有不同程度的調節(jié)，（P<0.05）,說明針藥組通過外治對免疫有良性調節(jié)作用且安全。兩組治療都能改善中醫(yī)的陽虛寒凝癥狀，但針藥組明顯優(yōu)于藥物組（P<0.05）,且能避免西藥長期療效的藥物副反應。治療4周后的兩組疼痛次數(shù)的復發(fā)（P<0.05），說明在長遠止痛效果方面，緩慢捻進針法配合中藥薰洗可以減少疼痛次數(shù)的復發(fā)，鎮(zhèn)痛效果更持久。
　　結論：膝骨關節(jié)炎的治療關鍵在于阻止膝關節(jié)滑膜發(fā)生自發(fā)的炎性改變，以及減緩關節(jié)軟骨的退變。兩