緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅ浜现兴庌瓜粗委熽?yáng)虛寒凝型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：了解陽(yáng)虛寒凝型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的社會(huì)活動(dòng)功能及一般生存質(zhì)量，并觀察緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅ浜现兴庌瓜磳?duì)陽(yáng)虛寒凝型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的社會(huì)功能及生存質(zhì)量的影響，為中醫(yī)藥治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建提供理論依據(jù)。
　　方法：將60例陽(yáng)虛寒凝型膝骨關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為2組，治療組30例，以緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅ浜现兴帲í?dú)活30g桑寄生30g秦艽30g防風(fēng)20g細(xì)辛10g蒼術(shù)20g白芷20g川芎30g寬筋藤30g路路通30g木瓜30g生姜3片，白酒

2、半斤）薰洗進(jìn)行治療，對(duì)照組30例，用雙氯芬酸鈉緩釋片和維骨力膠囊治療，療程均為4周。分別于治療前、治療后第4周采用癥狀自評(píng)量表(WOMAC)、疼痛目測(cè)比評(píng)分量表(VAS)、中醫(yī)癥候量表及血沉來(lái)評(píng)定臨床療效。
　　結(jié)果：治療4周后，緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅ浜现兴庌瓜唇M的膝骨關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能活動(dòng)方面的改善明顯優(yōu)于藥物組（P<0.01）?；顒?dòng)疼痛（VAS）積分與藥物組有顯著差異（P<0.05）,說(shuō)明緩慢捻進(jìn)法配合中藥對(duì)改善患者疼痛更有效。兩組

3、治療對(duì)血沉有不同程度的調(diào)節(jié)，（P<0.05）,說(shuō)明針?biāo)幗M通過(guò)外治對(duì)免疫有良性調(diào)節(jié)作用且安全。兩組治療都能改善中醫(yī)的陽(yáng)虛寒凝癥狀，但針?biāo)幗M明顯優(yōu)于藥物組（P<0.05）,且能避免西藥長(zhǎng)期療效的藥物副反應(yīng)。治療4周后的兩組疼痛次數(shù)的復(fù)發(fā)（P<0.05），說(shuō)明在長(zhǎng)遠(yuǎn)止痛效果方面，緩慢捻進(jìn)針?lè)ㄅ浜现兴庌瓜纯梢詼p少疼痛次數(shù)的復(fù)發(fā)，鎮(zhèn)痛效果更持久。
　　結(jié)論：膝骨關(guān)節(jié)炎的治療關(guān)鍵在于阻止膝關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生自發(fā)的炎性改變，以及減緩關(guān)節(jié)軟骨的退變。兩