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文檔簡介
1、目的:分析早期喉癌患者不同治療模式的治療效果和預后因素。
方法:收集寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院自2003年1月至2012年12月間收治的經病理證實的符合研究標準的67例早期喉鱗癌患者的臨床資料,其中,單純手術治療29例,單純放療16例,手術+放療22例,比較不同治療模式的治療效果,運用Kaplan-Meier法進行生存分析,通過Cox回歸模型分析影響患者預后的因素。
結果:67例早期喉癌患者中位隨訪時間為68個月,5例失訪,
2、6例死亡。單純手術組、單純放療組、手術+放療組3、5年總生存率(OS)分別為100%、93.8%、95.5%和96.6%、87.5%、90.9.%(P﹥0.05)。三種治療模式5年局部控制率(LC)分別為93.1%、93.8%和100%(P﹥0.05)。部分喉切除術、全喉切除術3、5年總生存率(OS)分別為97.8%、100%和93.5%、100%(P﹥0.05)。全組中4例出現(xiàn)局部復發(fā),均采用了挽救性手術治療。3例出現(xiàn)遠處轉移,均死亡
3、。單純手術組、單純放療組、手術+放療組喉保留率分別為65.5%、93.8%和100%(P﹤0.05)。Cox回歸模型分析顯示年齡、T分期是影響早期喉癌患者的不良預后因素。
結論:1.早期喉癌采用單純手術或單純放療療效相當,術后切緣陽性或安全邊界不夠的患者補充放療亦可獲得較高治愈率,但放射治療在喉功能保留方面具有明顯的優(yōu)勢。2.早期喉癌采用部分喉切除術與全喉切除術總生存率相似。3.年齡、T分期是影響早期喉癌患者的不良預后因素。遠
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