Bcl-2、Bax和Ki-67在正常、增生和癌變子宮內(nèi)膜中的表達(dá)及意義.pdf

1、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文Bel—2、Bax和Ki67在正常、增生和癌變子宮內(nèi)膜中的表達(dá)及意義碩士研究生談玲芳導(dǎo)師劉筱嫻教授何福仙教授摘要目的：研究凋亡基因Bel2、Bax和增殖抗原Ki67在正常、增生和癌變子宮內(nèi)膜中的表達(dá)，為探尋子宮內(nèi)膜從正常到增生及癌變過(guò)程的發(fā)生機(jī)理，及其對(duì)于子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)和子宮內(nèi)膜腺癌的準(zhǔn)確診斷以及適當(dāng)治療提供理論依據(jù)。(方法：實(shí)驗(yàn)組分為四小組：簡(jiǎn)單型增生組(E，)、復(fù)雜型增生組(E，)、不典型增生組(

2、E，)和腺癌組(E4)，分別與對(duì)照組：正常增生期組(C)子宮內(nèi)膜相比較。組織標(biāo)本取自在本院手術(shù)或行診斷性刮宮的患者。采用特異性針對(duì)人重組Bcl2、Bax和飚67的鼠單克隆抗體和SP免疫組織化學(xué)技術(shù)，同時(shí)設(shè)置陰性對(duì)照，以研究各組Bcl2、Bax和Ki67的表達(dá)情況。各組染色情況均用北航多功能真彩色病理圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果：1Bcl2主要分布在子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞胞漿中，細(xì)胞核不著色。Bcl2在子宮內(nèi)膜從正常增生期到簡(jiǎn)單型增生、復(fù)雜型增

3、生中表達(dá)逐漸升高，而在不典型增生到腺癌逐漸下降到正常水平以下(P005)。2Bax主要分布在子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞胞漿中，細(xì)胞核不著色。Bax在子宮內(nèi)膜從正常增生期到簡(jiǎn)單型增生、復(fù)雜型增生中表達(dá)逐漸升高，而在不典型增生開始降低到簡(jiǎn)單型增生以下，在腺癌逐漸下降到正常水平以下(PO05)。3Ki一67主要在子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞核表達(dá)，少量基質(zhì)細(xì)胞核有表達(dá)。在子宮內(nèi)膜從正常增生期到簡(jiǎn)單型增生、復(fù)雜型增生、不典型增生到腺癌的變化過(guò)程中增殖細(xì)胞指數(shù)(K

4、i67LI)表達(dá)逐漸升高(P001)。4Bcl2／Bax二聚體含量隨子宮內(nèi)膜由正常到增生、癌變而不斷變化；正常內(nèi)膜中Bcl2強(qiáng)表達(dá)、Bax弱表達(dá)而Ki一67LI較低(PO05)，內(nèi)膜腺癌中Ki67LI高而Bcl2、Bax表達(dá)均弱，在增生過(guò)長(zhǎng)內(nèi)膜華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文StudyontheexpressionandclinicalsignificanceofBcl2，BaxandKi一67inproliferative，hype

5、rplasticandcarcinousendometriumPostgraduate：TanLing—fangTutor：ProfLiuXiaoxianProfHeFuxianAbstraetObjective：TostudytheexpressionofBcl2BaxandKi67inproliferativehyperplasticandcarcinousendometrium，soastoprovideevidenceforth

6、ereasonandprocessoftheendometriumfromproliferationtohyperplasia，tocarcinogenesis，andprovidetheorialevidencefortheacel／ratediagnosisandpropertherapybetweenendometrialhyperplasiaandendometrialadenocarcinomaMethods：Theexper

7、imentalsubjectwasdividedintofourgroups：simplehyperplasia(E1)，complexhyperplasia(E2)，atypiahyperplasia(E3)andendometrialadenocarcinoma(E4)Theywerecomparadwithcontrol(normalproliferation，C)respectivelyHumanendometrialtissu

8、eswereobtainedfromwomenundergoinghysterectomyorbydiagnosticcurrettage，allspecimentswereconfirmedbyhistologicexaminationAprimarymousemonoclonalantibodyspecifictohumanrecombinantBcl2，BaxandKi67andaimmunohistochemicaltechni

9、que(SP)wereusedtostudytheexpressionofBcl2BaxandKi67ineachgroupNegativecontrolsweresimultaneouslyestablishedNorthnavigatemultifunctionrealcolorpathologicimageanalysissystemwasusedtodetectthestainedconditionineachgroupResu

10、its：1TheanalysisrevealedthatBcl一2was10calizedonlyinthecytoplasmaoftheglandularepithelialeellsintheendometrium，thenucleuswasnotstainedTheintensityofBcl一2stainingwasgradullyincreasedfromproliferationtosimplehyperplasiaandc

11、omplexhyperplasia，butitwasgradullydecreasedfromproliferationtoatypiahyperplasiathentoadenocarcinomafP005)2TheanalysisrevealedthatBaxwaslocalizedonlYinthecytoplasmaoftheglandularepithelialcellsifltheendometriu／nthenucleus

12、wasnotstainedTheintensityofBaxstainingwas盯adullyincreasedfromproliferationtosimplehyperplasiaandcomplexhyperplasia，butinatypiahyperplasiaitwasobviouslylowerthansimplehyperplasiaanditwasobviouslylowerinadenocarcinomathanp