PTEN、Ki-67、PCNA和β-catenin、MMP7在子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜樣腺癌（Ⅰ型）中的表達(dá)及臨床意義的研究.pdf

1、　　目的:通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜樣腺癌中PTEN、PCNA、Ki-67及β-catenin、MMP-7表達(dá)的檢測(cè)，探討其在病變發(fā)生發(fā)展中的作用及分布規(guī)律，篩選合適的形態(tài)學(xué)指標(biāo)，有助于對(duì)子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜樣腺癌病理形態(tài)學(xué)的診斷和鑒別診斷。 方法:選取69例子宮內(nèi)膜單純性增生，65例復(fù)雜性增生，57例非典型增生，82例子宮內(nèi)膜樣腺癌組織進(jìn)行PTEN、PCNA、Ki-67及β-catenin、MMP-7的檢測(cè)，同時(shí)以同期刮宮

2、所得的20例增生期子宮內(nèi)膜作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析。采用免疫組織化學(xué)SP法。所得結(jié)果采用Kruskal-Wallis檢驗(yàn)及Kendall's等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)論:(1)PTEN、Ki-67/PCNA和β-catenin、MMP-7從不同途徑參與了子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生和發(fā)展，可能作為診斷各型子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜樣腺癌有價(jià)值的形態(tài)學(xué)指標(biāo)。(2)在子宮內(nèi)膜增生性病變譜系中，PTEN陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低，PC

3、NA和Ki-67的陽(yáng)性表達(dá)率逐漸增高，PTEN是子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生的相對(duì)早期分子事件，有助于對(duì)復(fù)雜性增生與非典型增生的診斷和鑒別診斷；PCNA和Ki-67均可作為預(yù)測(cè)指標(biāo)，用于對(duì)增生性病變的動(dòng)態(tài)觀察及預(yù)后判斷，但Ki-67更具敏感性和特異性，有助于對(duì)非典型增生與子宮內(nèi)膜樣腺癌的鑒別診斷。(3)Wnt-β-catenin信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路參與了子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生發(fā)展。β-catenin和MMP-7隨病變的加重而表達(dá)增強(qiáng)，但β-c