從《內(nèi)經(jīng)》相關(guān)理論探討失眠機(jī)理.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、本文從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)睡眠的記載出發(fā),闡述了失眠的相關(guān)機(jī)理及其治療方法?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》所論述的睡眠正常狀態(tài)與衛(wèi)氣的循行有密切關(guān)系。衛(wèi)氣的循行歷經(jīng)五臟六腑,五臟六腑中任何一個(gè)臟腑系統(tǒng)出現(xiàn)不調(diào),影響到衛(wèi)氣正常循行都有可能導(dǎo)致失眠,這從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的五臟六腑的病癥中可以找到反證。說(shuō)明了失眠跟五臟六腑都有關(guān)系。 基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的衛(wèi)氣循行理論,睡眠日節(jié)律的形成,在于衛(wèi)氣能夠從陰踽脈出,注于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),日間散行于六陽(yáng)經(jīng)。通過(guò)一系列的

2、理論分析,本人認(rèn)為衛(wèi)氣從陰出陽(yáng)的動(dòng)力來(lái)自于心陽(yáng)的推動(dòng)作用,正是因?yàn)樾l(wèi)氣循行的動(dòng)力來(lái)自于心陽(yáng)的推動(dòng),因此任何因素引起心陽(yáng)的偏盛和偏衰,都有可能導(dǎo)致衛(wèi)氣在陽(yáng)經(jīng)循行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),延長(zhǎng)了睡眠的日節(jié)律,導(dǎo)致“寤”的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),“寐”的時(shí)間縮短引起失眠。這應(yīng)是后世醫(yī)家從調(diào)整心陽(yáng)入手來(lái)治療失眠的原因。 接下來(lái)闡述了睡眠的夜節(jié)律。通過(guò)對(duì)衛(wèi)氣循行規(guī)律進(jìn)行分析,本人認(rèn)為在衛(wèi)氣循行路線(xiàn)上腎的閉藏作用對(duì)衛(wèi)氣夜節(jié)律的形成有重要影響,是形成睡眠夜節(jié)律的關(guān)鍵。腎陰

3、腎陽(yáng)的偏衰都是影響腎的閉藏作用的因素之一,二者任何一個(gè)方面失調(diào),便可以導(dǎo)致衛(wèi)氣不能順利入于陰,可以破壞睡眠的夜節(jié)律導(dǎo)致失眠,這是諸多醫(yī)家治療失眠從腎入手的理論基礎(chǔ)。 本研究對(duì)睡眠日夜節(jié)律的交替規(guī)律進(jìn)行了探討,發(fā)現(xiàn)“昏”時(shí)段是衛(wèi)氣循行從日節(jié)律進(jìn)入夜節(jié)律的過(guò)渡時(shí)段,與肺的肅降有關(guān),但這種肅降功能是在脾胃樞紐尤其是胃主降和腎主閉藏的功能下完成的;從夜節(jié)律過(guò)渡到日節(jié)律是“晨”時(shí)段所主,脾是衛(wèi)氣從陰出陽(yáng)的關(guān)口,主要與脾主運(yùn)化,主升清的功能

4、有關(guān),而在衛(wèi)氣循行的路線(xiàn)上,肝與脾緊密相鄰,肝主升發(fā)的功能對(duì)脾的運(yùn)化和升清有重要的輔助作用,是治療失眠中一個(gè)不可忽視的臟腑系統(tǒng)。 最后,本研究對(duì)歷代醫(yī)家治療失眠常用的方劑進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),進(jìn)一步驗(yàn)證了脾胃、心、肝和腎系統(tǒng)是治療失眠常涉及到的臟腑。并對(duì)脾胃、心和肝三個(gè)臟腑系統(tǒng)治療失眠的機(jī)理分別作了探討。借助于既往學(xué)者對(duì)失眠醫(yī)案的研究結(jié)果,也進(jìn)一步印證了,脾胃、心、肝、腎四個(gè)臟腑系統(tǒng)是臨床治療失眠常涉及到的,尤其是脾胃系統(tǒng)在治療失眠中最值

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