中藥穴位貼敷治療寒濕痹阻型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察及CIA大鼠實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察祛風(fēng)強(qiáng)身散穴位貼敷治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效及對(duì)Ⅱ型膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎大鼠血清中RF、IL-18含量及關(guān)節(jié)病理影響。
　　 方法：
　　 臨床觀察：將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的58例RA患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組均給予來(lái)氟米特治療，治療組并予祛風(fēng)強(qiáng)身散穴位貼敷治療。持續(xù)治療三年，比較兩組治療前后的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)不利、晨僵時(shí)間等主要癥狀與體征評(píng)分變化情況，并比較兩組療效。
　　 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：制備Ⅱ型膠原誘導(dǎo)的

2、關(guān)節(jié)炎大鼠，隨機(jī)分組后予貼敷、藥物（甲氨蝶呤）治療等因素干預(yù)，采用放射性免疫法檢測(cè)大鼠血清中RF和IL-18含量，鏡下觀察關(guān)節(jié)病理。
　　 結(jié)果：
　　 臨床觀察：治療組臨床緩解7例，顯效12例，有效9例，無(wú)效2例，總有效率為93.33％；對(duì)照組臨床緩解3例，顯效8例，有效13例，無(wú)效4例，總有效率為85.71％，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。治療后兩組患者的4項(xiàng)主要療效指標(biāo)評(píng)分等均有改善，差異均有顯著性意義（P

3、<0.05或P<0.01），且治療組的改善作用更明顯（P<0.01）。
　　 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：?jiǎn)斡觅N敷治療組、甲氨蝶呤治療組及貼敷聯(lián)合甲氨蝶呤治療組對(duì)大鼠關(guān)節(jié)炎的病情影響作用顯著，血清中RF和IL-18含量都顯著降低，貼敷聯(lián)合甲氨蝶呤治療組優(yōu)于單用貼敷治療組和單用甲氨蝶呤治療組（P<0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 祛風(fēng)強(qiáng)身散穴位貼敷聯(lián)合來(lái)氟米特治療RA患者療效優(yōu)于單純來(lái)氟米特治療，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中祛風(fēng)強(qiáng)身散穴位貼敷可能通