人工髖關(guān)節(jié)置換治療老年股骨頸骨折的臨床療效觀察.pdf

1、目的：探討人工關(guān)節(jié)置換治療老年股骨頸骨折的臨床療效，分析不同類型的人工關(guān)節(jié)置換治療老年股骨頸骨折療效及術(shù)后并發(fā)癥與預(yù)防。
　　方法：對貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科2007年3月至2010年3月58例老年股骨頸骨折住院患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對其隨訪，應(yīng)用Harris評分法進(jìn)行療效評比分析。本組58例病人中男性22例，女性36例，年齡60～85歲，平均70．6歲，其中人工股骨頭置換16例(雙極人工頭)，全髖關(guān)節(jié)置換42例。按固定方法分為

2、骨水泥型36例，混合型6例，非骨水泥型16例。
　　結(jié)果：1．并發(fā)癥：3例病人術(shù)中出現(xiàn)股骨上端劈裂骨折，3例切口皮下脂肪液化。無感染，脫位，神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥，無翻修病例。2．隨訪6～30個月，平均14．6月。術(shù)后10個月的Harris評分65～97分，平均88．25分。80分以上的56例，優(yōu)良率96.6％。3．雙極股骨頭置換術(shù)后Harris評分(85．13士7．08)與全髖置換術(shù)后Harris評分(85．62士7．23)，比較

3、差異無顯著性意義，P>O．05。骨水泥型固定組術(shù)后Harris評分(85．06士6．21)，非骨水泥型固定組術(shù)后Harris評分(85．34士6．43)，混合型固定組術(shù)后Harris評分(85．92士6．48)，三者間比較差異無顯著性意義，P>0．05。
　　結(jié)論：1．人工髖關(guān)節(jié)置換治療老年股骨頸骨折是一種安全、可靠、療效肯定的方法。2．只要嚴(yán)格的選擇手術(shù)適應(yīng)癥，全髖關(guān)節(jié)或半髖置換均可取得近期良好的療效。3.圍手術(shù)期積極治療合并病