功能性消化不良患者近端胃容納舒張功能.pdf

1、目的：探討應(yīng)用B超測(cè)定近端胃舒張功能的可行性，對(duì)操作條件進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。并用該法研究功能性消化不良患者近端胃舒張功能的改變。 方法：選擇健康對(duì)照者20例，功能性消化不良患者31例，進(jìn)食液體試餐(500ml，170kcal)后采用實(shí)時(shí)B超測(cè)定近端胃容積，選擇兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)切面矢狀面和額前斜面容積，測(cè)量矢狀面面積和最大額狀面前斜徑，然后據(jù)此計(jì)算出近端胃容積。同時(shí)對(duì)受試者試餐前后上腹部癥狀及B超檢查時(shí)胃底氣體進(jìn)行評(píng)分，胃底氣體評(píng)分為3分者剔除。

2、 結(jié)果：所有受試者均按設(shè)計(jì)完成B超檢查，無(wú)1例氣體評(píng)分為3分；兩組胃底氣體評(píng)分值構(gòu)成比無(wú)顯著性差異(χ2=0.321，P=0.852)。功能性消化不良患者試餐后40分鐘內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)的近端胃容積明顯小于健康對(duì)照組(P＜0.05)。45.2％(14/31)功能性消化不良患者至少有一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的近端胃容積異常，即近端胃舒張功能受損。功能性消化不良患者試餐后上腹部癥狀積分明顯高于健康對(duì)照組(5.44±2.63vs.0.93±1.00，P＜0

3、.01)，74.2％的功能性消化不良患者餐后出現(xiàn)癥狀誘發(fā)加重。功能性消化不能患者中，近端胃容納舒張功能受損者與近端胃功能正常者的腹痛、腹脹、早飽、噯氣等癥狀評(píng)分比較均無(wú)顯著差異；且癥狀評(píng)分與最大舒張容積無(wú)相關(guān)性。 結(jié)論：功能性消化不良患者近端胃容納舒張功能受損；近端胃容納舒張功能受損與消化不良癥狀的嚴(yán)重程度無(wú)相關(guān)性，不能根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)評(píng)價(jià)功能性消化不良患者近端胃的受損情況。B超法是一種非侵入性，切實(shí)可行的近端胃功能檢測(cè)技術(shù)