NF-κB、PPAR-γ在Barrett食管、食管腺癌的發(fā)病中的意義.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)人Barrett食管及食管腺癌標(biāo)本進(jìn)行NF-κ B、PPAR-γ的檢測(cè)，揭示上述兩種因子在Barrett食管及食管腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用，探索Barrett食管及食管腺癌的發(fā)病機(jī)制，為此系列疾病新的藥物治療提供理論依據(jù)。 方法：經(jīng)胃鏡、病理確診的BE患者50例，取其Barrett粘膜作為Barrett食管組取胃鏡活檢或手術(shù)切除經(jīng)病理確診的食管腺癌標(biāo)本25例，作為食管腺癌組，分別取上述兩組病人正常食管鱗狀上皮共75例作為

2、正常對(duì)照組。進(jìn)行免疫組化染色及real-time PCR檢測(cè)正常食管上皮、Barrett食管粘膜及食管腺癌標(biāo)本中NF-κ B、PPAR-γ的蛋白及mRAM表達(dá)情況，并進(jìn)行組間比較和計(jì)算相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果：NF-κ B蛋白在正常鱗狀上皮中幾乎不表達(dá)，而在BE中呈輕中度表達(dá)，表達(dá)部位集中在杯狀細(xì)胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞漿中；在食管腺癌中呈中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)，廣泛表達(dá)于腺癌細(xì)胞胞漿，與正常食管及BE比較，差異均有顯著性(P<0.01)，

3、且在正常食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達(dá)呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)。NF-κ B mRNA在BE及食管腺癌中表達(dá)均增強(qiáng)，其表達(dá)率平均為正常鱗狀上皮的1.2058倍(P<0.01)和1.7212倍(P<0.01)；PPAR-γ蛋白在正常鱗狀上皮的胞漿及胞核中不表達(dá)，在BE中的表達(dá)部位集中在杯狀細(xì)胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞核中，呈中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)；在食管腺癌細(xì)胞胞核中呈中等強(qiáng)度廣泛表達(dá)，與正常食管及BE比較，差異均有顯著性(P<0.01)。且在正常

4、食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達(dá)亦呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)(P<0.01)。PPAR-γ mRNA在BE及食管腺癌中表達(dá)明顯增強(qiáng)，其表達(dá)率分別為正常鱗狀上皮的5.9130倍(P<0.01)和2.0314(P<0.01)。 結(jié)論：食管腺癌病人診斷時(shí)平均年齡61.5歲，病變平均長(zhǎng)度為5cm，病理學(xué)類(lèi)型以管狀腺癌、乳頭狀腺癌及腺鱗癌較多見(jiàn)，粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌較少見(jiàn)，發(fā)病時(shí)多為Ⅱ至Ⅲ期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，癌細(xì)胞分化程度和腫瘤病理學(xué)分期與NF-