分次立體定向放療治療腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、　　目的：研究分次立體定向放療對(duì)腦轉(zhuǎn)移瘤的近期及遠(yuǎn)期療效，全腦放療對(duì)腦轉(zhuǎn)移瘤的治療作用以及與腦轉(zhuǎn)移瘤預(yù)后相關(guān)的因素。　　方法：2002年10月到2005年2月，共有55例腦轉(zhuǎn)移瘤患者行分次立體定向放射治療或結(jié)合全腦放療的治療。全腦放療30Gy/10次/2周或40Gy/20次/4周，分次立體定向放療腫瘤周邊平均劑量為5Gy(3～8Gy)，平均治療次數(shù)10次(2～18次)，每周治療3次到5次。統(tǒng)計(jì)近期療效、生存時(shí)間，并采用單因素和多因素分

2、析年齡、性別、KPS≥70、原發(fā)病灶是否控制、除腦轉(zhuǎn)移外的其它部位轉(zhuǎn)移、RPA分級(jí)、SIR分級(jí)和全腦放療對(duì)患者生存時(shí)間的影響?！　〗Y(jié)果：近期有效率92.8％，中位生存時(shí)間10個(gè)月。單因素分析影響生存時(shí)間的因素有KPS≥70、原發(fā)病灶是否控制、除腦轉(zhuǎn)移外的其它部位轉(zhuǎn)移、RPA分級(jí)和SIR分級(jí)。而性別、年齡大于65歲、病變個(gè)數(shù)、全腦放療對(duì)生存時(shí)間無影響。多因素COX模型分析表明影響生存時(shí)間的因素只有KPS≥70和原發(fā)病灶控制二個(gè)因素。