涎腺惡性腫瘤中擬血管生成的初步研究及臨床意義.pdf

1、目的：初步探討涎腺惡性腫瘤（malignant salivary gland tumor）中是否存在血管生成擬態(tài)（vasculogenic mimicry,VM）及其生物學(xué)意義，并初步探討VM在涎腺腺樣囊性癌(salivary Adenoid cystic carcinoma,SACC)中的臨床意義。
　　方法：對(duì)來(lái)自貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔頜面外科2003年1月至2011年9月間收治的涎腺惡性腫瘤組織標(biāo)本共43例，8例正常涎腺組織

2、作為對(duì)照。應(yīng)用CD31和PAS雙重染色免疫組化方法檢測(cè)涎腺惡性腫瘤中是否存在VM。
　　結(jié)果：在正常涎腺組織切片中未發(fā)現(xiàn)VM結(jié)構(gòu)。16例涎腺惡性腫瘤中存在VM結(jié)構(gòu)，包括9例涎腺腺樣囊性癌（9/33），1例癌在多形性腺瘤（1/3），3例粘液表皮樣癌（3/4），1例肌上皮癌（1/1），2例腺泡細(xì)胞癌（2/2）。觀察可見VM結(jié)構(gòu)為由腫瘤細(xì)胞圍成的無(wú)內(nèi)皮細(xì)胞襯附的管道樣結(jié)構(gòu)和PAS染色陽(yáng)性的網(wǎng)絡(luò)樣或管道樣VM結(jié)構(gòu)。在腫瘤細(xì)胞和管腔間被一層

3、PAS染色陽(yáng)性物質(zhì)間隔或被PAS陽(yáng)性物質(zhì)填充。部分病例中可見VM結(jié)構(gòu)與相鄰的CD31及PAS陽(yáng)性血管相通，可在管腔中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。涎腺腺樣囊性癌中腺樣-管狀型與實(shí)性型之間VM、MVD之間的差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，腺樣-管狀型與實(shí)性型VM之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.044＜0.05）。而MVD之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.278＞0.05）。
　　結(jié)論：1.涎腺惡性腫瘤中存在 VM。2.涎腺腺樣囊性癌中有 VM結(jié)構(gòu)存在的其惡性程度更