不同粘接系統(tǒng)對牙體粘接界面滲漏影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、研究目的： 通過觀察比較樹脂-牙體硬組織粘接界面微滲漏和納米滲漏的形態(tài)，評價(jià)三種不同粘接系統(tǒng)對樹脂充填體周圍滲漏的影響，為臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)?！　?研究方法： 選擇80顆因正畸需要而新鮮拔除的、未經(jīng)治療或其他處理的、健康的年輕人恒前磨牙。在近遠(yuǎn)中鄰面釉牙骨質(zhì)冠方1mm處牙頸部預(yù)備4mm×4mm×2mm大小的鄰牙合洞形，隨機(jī)均分為C0，C1，NTO，NT1，ⅩⅢ0，ⅩⅢ1，ⅩⅤ0和ⅩⅤ1等8組。 C0和C

2、1組粘接面不涂粘接劑，NT0和NT1組、ⅩⅢ0和ⅩⅢ1組、ⅩⅤ0和ⅩⅤ1組分別用第5代粘接系統(tǒng)Prime Bond NT、第6代粘接系統(tǒng)Xeno　Ⅲ和第7代粘接系統(tǒng)Xeno Ⅴ常規(guī)處理粘接界面，采用Ceram·X復(fù)合樹脂進(jìn)行光固化充填修復(fù)。將C0，NT0，ⅩⅢ0和ⅩⅤ0等4組浸于37℃蒸餾水中24h，C1，NT1，ⅩⅢ1和ⅩⅤ1等4組分別冷熱循環(huán)5000次。上述處理后，充填體邊緣1mm外的牙體組織涂兩層指甲油，自凝塑膠封閉根尖孔。

3、 將所有試件浸泡于37℃、500 g/L氨化硝酸銀溶液（pH=9.5）中24h，蒸餾水充分沖洗10sec，再浸泡于顯影液中8h（同時(shí)熒光燈照射），取出試件流水沖洗20s并吹干。自頰舌方向于試驗(yàn)區(qū)域連續(xù)切取2～4片，寬約2mm，沿與粘接界面垂直的方向用不同粒度的油磨石由粗到細(xì)依次打磨，用17％EDTA溶液沖洗試件，并予以超聲沖洗。對試件進(jìn)行常規(guī)真空干燥、噴金，在掃描電子顯微鏡下，以二次電子模式觀察剖面充填體粘接界面的微滲漏和納米滲漏情況

4、?！　?研究結(jié)果：　　 1.未進(jìn)行冷熱循環(huán)各組中，Prime Bond NT組滲漏程度最低，與XenoⅢ和Xeno V組比較均存在顯著性差異（P<0.05），后兩者之間無顯著差異（P>0.05）?！　?2.進(jìn)行冷熱循環(huán)各組中，采用Prime Bond NT、Xeno Ⅲ和Xeno Ⅴ三種粘接系統(tǒng)的充填體邊緣滲漏程度未發(fā)現(xiàn)顯著性差異（P>0.05）。　　 3.NTO和NT1、 ⅩⅢ0和ⅩⅢ1、 ⅩⅤ0和

5、ⅩⅤ1兩兩比較，其滲漏程度無顯著差異（P>0.05）?！　?結(jié)論：　　 1.三種粘結(jié)系統(tǒng)相比較，全酸蝕粘接系統(tǒng)Prime Bond NT充填體邊緣的微滲漏程度相對較低，而自酸蝕粘接系統(tǒng)XenoⅢ和Xeno Ⅴ充填體邊緣滲漏程度相對較高。　　 2.全酸蝕粘接系統(tǒng)Prime Bond NT和自酸蝕粘接系統(tǒng)XenoⅢ、Xeno Ⅴ粘接界面均可能發(fā)生納米滲漏?！　?3.應(yīng)用電子顯微鏡觀察粘接界面銀染色是行之有效的