巳時(shí)針灸治療脾腎陽(yáng)虛型黃體功能不足的臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察巳時(shí)針灸治療脾腎陽(yáng)虛型黃體功能不足的臨床療效，研究時(shí)間因素對(duì)該證型黃體功能不足療效的影響，也為黃體功能不足的針灸治療提供新思路、新方法。
　　方法：將符合納入診斷的60例受試者通過(guò)SPSS19.0分為治療組和對(duì)照組。兩組治療方案相同，但治療組于巳時(shí)（因成都位于東經(jīng)104°，北京時(shí)間采用東經(jīng)120°時(shí)間，故經(jīng)換算，成都地區(qū)巳時(shí)應(yīng)為北京時(shí)間10:04-12:04）進(jìn)行治療，對(duì)照組于非巳時(shí)（因條件限制，主要在8:00-10:0

2、3和14:00-17:00時(shí)間段中的任意時(shí)間）進(jìn)行治療。均隔天治療1次，療程為3個(gè)月經(jīng)周期，治療結(jié)束后于第1個(gè)月經(jīng)周期隨訪一次。通過(guò)中醫(yī)證候積分變化、BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮值、排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡的大小、月經(jīng)來(lái)潮前子宮內(nèi)膜厚度情況，對(duì)兩組療效進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：（1）治療前兩組年齡、婚育、病癥、病程、相關(guān)指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組基線相似，具有可比性。（2）治療后，治療組總

3、有效率為93.10％，對(duì)照組總有效率為86.30%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），提示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。（3）治療組及對(duì)照組治療前后自身 BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮值、排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡大小、月經(jīng)來(lái)潮前子宮內(nèi)膜厚度改善和中醫(yī)證候積分比較，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），提示兩組治療均有效。（4）治療后治療組在BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮值、月經(jīng)來(lái)潮前子宮內(nèi)膜厚度和中醫(yī)證候積分

4、方面，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），提示治療組優(yōu)于對(duì)照組。但在改善排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡大小方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），提示兩組在此方面療效相似。(5)各組治療前與隨訪時(shí)自身 BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮值、排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡大小、月經(jīng)來(lái)潮前子宮內(nèi)膜厚度和中醫(yī)證候積分方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），提示兩組治療均有后續(xù)效應(yīng)。（6）隨訪時(shí)兩組在 BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮

5、值、中醫(yī)證候積分方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），提示治療組以上方面后續(xù)效應(yīng)優(yōu)于對(duì)照組。（7）治療后兩組對(duì)于改善排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡大小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)，提示兩組在此方面作用相似。（8）隨訪時(shí)兩組對(duì)于改善排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡大小、子宮內(nèi)膜厚度，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)，提示兩組在這兩方面后續(xù)效應(yīng)相似。
　　結(jié)論：巳時(shí)針灸與非巳時(shí)針灸治療在改善患者 BBT類型、BBT高溫相評(píng)分（HPS）、黃體中期血清孕酮值、排卵前優(yōu)勢(shì)卵泡