溫清飲治療神經(jīng)性皮炎的臨床觀察.pdf

1、1研究目的：
　　通過觀察溫清飲治療神經(jīng)性皮炎的臨床療效及安全性，初步探討本方治療的作用機理，并且為神經(jīng)性皮炎以及其他瘙癢性皮膚病的治療提供思路。
　　神經(jīng)性皮炎是臨床上常見的神經(jīng)功能障礙性皮膚病，常因反復(fù)摩擦和搔抓使皮損遷延難愈，且經(jīng)常容易復(fù)發(fā)。目前該病的發(fā)病機制尚不清楚，西醫(yī)的主要治療是止癢、鎮(zhèn)靜、抗抑郁、糖皮質(zhì)激素局封等，易引起藥物依賴性或者耐藥性，使患者病情更趨復(fù)雜。中醫(yī)認(rèn)為本病因風(fēng)濕熱邪郁阻肌膚所致，病位主要在肝脾

2、，為正虛邪實之證。溫清飲乃明朝名醫(yī)龔延賢將四物湯和黃連解毒湯兩方相合而成，具有養(yǎng)血補肝、燥濕瀉火解毒之效。由于神經(jīng)性皮炎患者病程日久，除濕熱難除外，多兼有血虛血滯之象，石全教授借用此方治療神經(jīng)性皮炎，既可清熱祛濕，又可補血行血，使“血行風(fēng)自滅”，“血足神自寧”，從而達(dá)到止癢和消退皮損的目的。
　　2研究方法：
　　本研究采用隨機對照研究的方法，將湖北省中醫(yī)院皮膚科門診83例(2013.3-2014.3)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機

3、分為治療組和對照組，兩組分別為41和42例。治療組給予溫清飲中藥煎汁服用，每日2次，每次150ml，飯后半小時服用，并外用0.05％復(fù)方氟米松軟膏薄層涂于患處，每天2次;對照組給予口服依巴斯汀片，每晚睡前半小時服用1次(10mg)，同時也外用復(fù)方氟米松軟膏，使用方法同治療組。兩組均治療3周，觀察治療期間瘙癢程度、皮損面積、皮損程度及伴隨癥狀的變化，并記錄治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。停藥后1月進(jìn)行復(fù)診，記錄復(fù)發(fā)情況。
　　3結(jié)果：

4、r>　　3.1兩組患者年齡、性別、病程、病情的比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　3.2兩組治療后療效和總積分的比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，表明治療組優(yōu)于對照組。
　　3.3兩組治療后瘙癢程度的比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，表明治療組優(yōu)于對照組。
　　3.4兩組治療后皮損面積和程度消退的比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞