敷貼治療局限性神經(jīng)性皮炎112例療效觀察

1、90Sr90Y敷貼治療局限性神經(jīng)性皮炎敷貼治療局限性神經(jīng)性皮炎112例療效觀察例療效觀察劉磊1張玉萍21河南省信陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科2河南省信陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科[摘要摘要]目的目的探討90Sr90Y敷貼治療局限性神經(jīng)性皮炎的療效。方法方法每日照射1次，每日吸收劑量0.8~1.6Gy連續(xù)10次為一個(gè)療程，兩個(gè)月后再根據(jù)病情開始下一療程，共3個(gè)療程。結(jié)果112例患者3個(gè)療程總有效率98.2%，治療前后血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板

2、計(jì)數(shù)均正常。結(jié)論結(jié)論90Sr90Y敷貼治療局限性神經(jīng)性皮炎高效、安全、方便。[關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞]90Sr90Y敷貼；局限性神經(jīng)性皮炎局限性神經(jīng)性皮炎病程長(zhǎng)，病灶肥厚，多伴有苔蘚樣變。目前多采用局部外用藥、冷凍、激光和手術(shù)切除等常規(guī)治療方法，但療效各異，效果均不理想，復(fù)發(fā)率高。我們對(duì)112例局限性神經(jīng)性皮炎患者采用90Sr90Y敷貼治療取得了滿意的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料112例局限性神經(jīng)性皮炎患者均為2004年5月

3、~2006年6月在皮膚科門診就診者，根據(jù)局限性神經(jīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]診斷為局限性神經(jīng)性皮炎，其中男62例，女50例，年齡18~70歲，平均病程4年（0.5~15年）。發(fā)病部位：頸部44例，肘窩35例，下肢25例，尾骶部18例，腕部10例。治療前白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)4.0109減退等不良反應(yīng)。各項(xiàng)觀察指標(biāo)的分值相加為疾病總積分。敷貼后以自覺(jué)癥狀和體征積分的下降指數(shù)作為評(píng)定依據(jù)。療效指數(shù)=[（治療前積分－治療后積分）治療前積分]100%。痊愈為

4、療效指數(shù)是100%，顯效為60%療效指數(shù)100%，好轉(zhuǎn)為30%療效指數(shù)≤60%，療效指數(shù)≤30%為無(wú)效。有效率以痊愈加顯效例數(shù)的百分比進(jìn)行計(jì)算。2結(jié)果表190Sr90Y敷貼治療112例局限性神經(jīng)性皮炎的療效觀察例（%）療程痊愈顯效好轉(zhuǎn)無(wú)效有效率12358（51.8）72（64.3）93（83.0）34（30.4）28（25.0）17（15.2）16（14.3）10（8.9）2（1.8）4（3.6）2（1.8）082.189.398.2見(jiàn)

5、表1。112例患者第1個(gè)療程后有58例痊愈，34例顯效，總有效率達(dá)到82.1%，以后隨著療程延長(zhǎng)，總有效率在不斷提高，第3個(gè)療程后總有效率達(dá)到98.2%，即有效率與所施予的總吸收量呈正相關(guān)。敷貼治療起效時(shí)間最快為4天，第1個(gè)療程結(jié)束時(shí)有51.8%患者癥狀及皮損明顯消失，其中皮損位于頸部者38例，占頸部皮損治療人數(shù)的86.4%。所有患者第1療程結(jié)束時(shí)癥狀基本消失，皮損開始逐漸被吸收。不良反應(yīng)：經(jīng)觀察和統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)主要有干性皮炎30例（2