神經(jīng)性皮炎治療三要素

1、神經(jīng)性皮炎治療三要素神經(jīng)性皮炎是神經(jīng)功能失調(diào)產(chǎn)生癢覺誘發(fā)搔抓而引起的皮膚繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn)為皮膚苔癬樣變的反復發(fā)作的身心性疾病。既往到醫(yī)院就診，往往只是藥物治療，效果不理想，或者容易反復，近年來隨著生理心理社會醫(yī)學模式的發(fā)展人們普遍認識到心理神經(jīng)因素在疾病發(fā)生機理中的作用對神經(jīng)性皮炎其心理神經(jīng)免疫途徑在疾病發(fā)生加重中起了重要的作用。所以神經(jīng)性皮炎的治療除了藥物治療外還要注重心理治療和不良因素的祛除。一神經(jīng)性皮炎的心理治療1認知教育癢覺受

2、中樞調(diào)節(jié)這種調(diào)節(jié)是通過位于脊髓背角膠狀質(zhì)中神經(jīng)元的興奮和抑制回路以及阿片樣系統(tǒng)實現(xiàn)的。脊髓內(nèi)阿片樣系統(tǒng)與中樞興奮和抑制的神經(jīng)網(wǎng)絡代表控制和平衡調(diào)節(jié)機制。而神經(jīng)內(nèi)分泌物P物質(zhì)又是致癢物因此心理因素可引起神經(jīng)免疫變化使中樞神經(jīng)興奮和抑制功能失調(diào)導致癢覺調(diào)節(jié)機制發(fā)生紊亂引起中樞癢覺。心理因素也可致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂產(chǎn)生P物質(zhì)等致癢物引起周圍皮膚瘙癢。認識瘙癢是神經(jīng)性皮炎產(chǎn)生的根源了解瘙癢的心理學特征。⑴瘙癢明顯受著情緒的影響人們處于憤怒、厭煩或興

3、奮的情緒狀態(tài)下有時可有瘙癢感。⑵瘙癢還明顯與注意有關。很多患瘙癢性皮膚病人在白天工作時沒有瘙癢感覺而在晚上尤其是睡前常有瘙癢感覺。⑶瘙癢使病人煩惱、厭惡甚至痛苦。但是經(jīng)過一陣劇烈搔抓之后往往又會產(chǎn)生一種空前的痛快感。這樣長期的搔抓產(chǎn)生了皮膚的繼發(fā)性炎癥。因此搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病結(jié)果。故注意心理調(diào)節(jié)是神經(jīng)性皮炎防治的重要因素。2心理疏導⑴保持健康的心理因心理變化會引起一系列生理變化強烈或持久的負性情緒會引起生理器官或系統(tǒng)功能失調(diào)誘發(fā)心身

4、疾病。引導患者保持心理健康消除憂郁和痛苦就能免去許多煩惱。心情愉快精神爽這積極的情緒對人體生命的活動起良好的促進作用心理上就能減少癢覺的生產(chǎn)。⑵堅持勞娛結(jié)合在緊張的工作之余多鼓勵患者常參加一些體育健身運動文化娛樂活動放松精神笑臉常開生活規(guī)律心寬體健癢便自然消失。⑶生物反饋物生反饋實質(zhì)是自我控制也就是心理、生理過程的自我控制。在治療神經(jīng)性皮炎的初期首先可配合藥物治療控制癥狀減輕生理上的癢感。再運用自我調(diào)控解除心理癢感如心理稍有癢覺產(chǎn)生不是

5、馬上用騷抓來消除癢感而是立刻調(diào)節(jié)情緒分散注意力用心理的控制力來克服瘙癢。只要有很強的毅力積極心理堅強的信心就能戒斷心理癢癮。二去除不良刺激不良刺激導致皮膚苔癬樣改變，如煙酒、辛辣飲食等?？梢鹕窠?jīng)興奮抑制功能失調(diào)產(chǎn)生不穩(wěn)定的情緒更使癢覺敏感引起皮膚搔抓使皮膚增厚，苔癬樣改變，皮炎加重。搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因，皮膚增厚，苔癬樣改變是搔抓造成的結(jié)果。在生活中應盡量避免搔抓、摩擦，更不能用熱水燙洗。有長期消化不良或便秘等胃腸道功能失調(diào)者應

6、予糾正。改不良嗜好可阻斷惡性循環(huán)減輕癥狀降低神經(jīng)性皮炎復發(fā)率，避免搔抓、摩擦，不使皮膚增厚，苔癬樣改變。神經(jīng)性皮炎皮膚增厚是皮膚的保護性反應，搔抓是主要原因，不搔抓，皮膚就不會增厚。治愈后皮膚瘙癢也不要搔抓，一次、兩次.......五次，都不搔抓，皮損就不再復發(fā)。如果自控能力差，夜間帶手套睡覺，或包住皮損，或用貼膏貼住皮損。三藥物治療藥物治療包括全身治療和局部治療，改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂拮抗P物質(zhì)等致癢物提高癢的閾值，降低周圍皮膚瘙癢，減輕

7、皮膚苔癬樣改變。應在醫(yī)生指導下用藥。神經(jīng)性皮炎治療三要素神經(jīng)性皮炎是神經(jīng)功能失調(diào)產(chǎn)生癢覺誘發(fā)搔抓而引起的皮膚繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn)為皮膚苔癬樣變的反復發(fā)作的身心性疾病。既往到醫(yī)院就診，往往只是藥物治療，效果不理想，或者容易反復，近年來隨著生理心理社會醫(yī)學模式的發(fā)展人們普遍認識到心理神經(jīng)因素在疾病發(fā)生機理中的作用對神經(jīng)性皮炎其心理神經(jīng)免疫途徑在疾病發(fā)生加重中起了重要的作用。所以神經(jīng)性皮炎的治療除了藥物治療外還要注重心理治療和不良因素的祛除。一

8、神經(jīng)性皮炎的心理治療1認知教育癢覺受中樞調(diào)節(jié)這種調(diào)節(jié)是通過位于脊髓背角膠狀質(zhì)中神經(jīng)元的興奮和抑制回路以及阿片樣系統(tǒng)實現(xiàn)的。脊髓內(nèi)阿片樣系統(tǒng)與中樞興奮和抑制的神經(jīng)網(wǎng)絡代表控制和平衡調(diào)節(jié)機制。而神經(jīng)內(nèi)分泌物P物質(zhì)又是致癢物因此心理因素可引起神經(jīng)免疫變化使中樞神經(jīng)興奮和抑制功能失調(diào)導致癢覺調(diào)節(jié)機制發(fā)生紊亂引起中樞癢覺。心理因素也可致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂產(chǎn)生P物質(zhì)等致癢物引起周圍皮膚瘙癢。認識瘙癢是神經(jīng)性皮炎產(chǎn)生的根源了解瘙癢的心理學特征。⑴瘙癢明顯

9、受著情緒的影響人們處于憤怒、厭煩或興奮的情緒狀態(tài)下有時可有瘙癢感。⑵瘙癢還明顯與注意有關。很多患瘙癢性皮膚病人在白天工作時沒有瘙癢感覺而在晚上尤其是睡前常有瘙癢感覺。⑶瘙癢使病人煩惱、厭惡甚至痛苦。但是經(jīng)過一陣劇烈搔抓之后往往又會產(chǎn)生一種空前的痛快感。這樣長期的搔抓產(chǎn)生了皮膚的繼發(fā)性炎癥。因此搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病結(jié)果。故注意心理調(diào)節(jié)是神經(jīng)性皮炎防治的重要因素。2心理疏導⑴保持健康的心理因心理變化會引起一系列生理變化強烈或持久的負性情緒

10、會引起生理器官或系統(tǒng)功能失調(diào)誘發(fā)心身疾病。引導患者保持心理健康消除憂郁和痛苦就能免去許多煩惱。心情愉快精神爽這積極的情緒對人體生命的活動起良好的促進作用心理上就能減少癢覺的生產(chǎn)。⑵堅持勞娛結(jié)合在緊張的工作之余多鼓勵患者常參加一些體育健身運動文化娛樂活動放松精神笑臉常開生活規(guī)律心寬體健癢便自然消失。⑶生物反饋物生反饋實質(zhì)是自我控制也就是心理、生理過程的自我控制。在治療神經(jīng)性皮炎的初期首先可配合藥物治療控制癥狀減輕生理上的癢感。再運用自我調(diào)

11、控解除心理癢感如心理稍有癢覺產(chǎn)生不是馬上用騷抓來消除癢感而是立刻調(diào)節(jié)情緒分散注意力用心理的控制力來克服瘙癢。只要有很強的毅力積極心理堅強的信心就能戒斷心理癢癮。二去除不良刺激不良刺激導致皮膚苔癬樣改變，如煙酒、辛辣飲食等?？梢鹕窠?jīng)興奮抑制功能失調(diào)產(chǎn)生不穩(wěn)定的情緒更使癢覺敏感引起皮膚搔抓使皮膚增厚，苔癬樣改變，皮炎加重。搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因，皮膚增厚，苔癬樣改變是搔抓造成的結(jié)果。在生活中應盡量避免搔抓、摩擦，更不能用熱水燙洗。有長

12、期消化不良或便秘等胃腸道功能失調(diào)者應予糾正。改不良嗜好可阻斷惡性循環(huán)減輕癥狀降低神經(jīng)性皮炎復發(fā)率，避免搔抓、摩擦，不使皮膚增厚，苔癬樣改變。神經(jīng)性皮炎皮膚增厚是皮膚的保護性反應，搔抓是主要原因，不搔抓，皮膚就不會增厚。治愈后皮膚瘙癢也不要搔抓，一次、兩次.......五次，都不搔抓，皮損就不再復發(fā)。如果自控能力差，夜間帶手套睡覺，或包住皮損，或用貼膏貼住皮損。三藥物治療藥物治療包括全身治療和局部治療，改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂拮抗P物質(zhì)等致癢物