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文檔簡介
1、目的:
探討結直腸癌中HER-2蛋白過表達與結直腸癌臨床病理學參數(shù)及預后的關系,采用熒光原位雜交(FISH)法與免疫組織化學(IHC)染色法驗證HER-2蛋白過表達與基因擴增的一致性。
方法:
1.第一部分:采用EliVisionTM plus免疫組化染色方法檢測878例結直腸癌組織標本HER-2蛋白的表達,隨機抽取878例結直腸癌病例中距離腫瘤邊緣5cm以上切緣組織100例正常腸黏膜作為對照。
2、2.第二部分:對第一部分中所有HER-2免疫組化3+和2+病例,進行熒光原位雜交檢測 HER-2基因擴增情況,分別隨機選取20例免疫組化(1+)和(-)的病例作為對照。
結果:
1.878例結直腸癌組織中有102例(11.6%)HER-2陽性,其中IHC3+病例25例(2.8%),IHC2+病例77例(8.8%)。0期,Ⅰ期和Ⅱ期腫瘤患者陽性表達率明顯高于Ⅲ期和Ⅳ病例(X2值=21.918;P<0.001);HER-
3、2陽性表達與患者年齡、性別、腫瘤部位、大小、分化程度、浸潤深度、淋巴結轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況均無明顯相關性;HER-2陽性患者生存率高于陰性患者,但統(tǒng)計學上無顯著差異,其表達水平亦與患者生存期無明顯相關。
2.熒光原位雜交檢查確認,25例結直腸癌IHC3+病例中有16例(64.0%)基因擴增,77例IHC2+病例中有5例(6.5%)基因擴增,IHC3+病例與FISH檢測的符合率為64.0%,而IHC2+與基因擴增符合率較低,僅為6
4、.5%,IHC(1+)及IHC(-)病例FISH檢測均為陰性。HER-2陽性病例中HER-2基因的擴增率為21.0%(21/102),占總病例的2.4%(21/878),HER-2基因擴增與患者生存期無關。
結論:
1.結直腸癌患者中存在HER-2蛋白過表達及HER-2基因擴增。HER-2過表達與臨床分期有關,HER-2過表達多發(fā)生在早期結直腸癌,與其他臨床病理參數(shù)及生存期無關,HER-2過表達并不是結直腸癌的預后因
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