HER-2在直腸癌中的表達及相關意義.pdf

1、【目的】：
　　探討HER-2在直腸癌中的表達及其侵潤轉移的關系，通過免疫組織化學（IHC）與熒光原位雜交（FISH）法，尋找HER-2與直腸癌的發(fā)生、發(fā)展、侵潤、轉移等指標的關系，為臨床上對直腸癌早期預防、診斷、靶向治療及預后提供幫助。
　　【方法】：
　　1.第一部分：采用EliVisionTMplus免疫組織化學法對100例直腸癌標本進行HER-2蛋白的表達檢測。
　　2.第二部分：對第一部分所有HER-2

2、免疫組化陽性的病例進行熒光原位雜交法檢測HER-2基因擴增的情況。
　　【結果】：
　　1.通過IHC法檢測得到的HER-2蛋白在直腸癌中的陽性表達率為52％，而FISH法檢測出的HER-2基因在直腸癌中的陽性表達率為18%。
　　2.在100例直腸癌病例中IHC檢測的HER-2蛋白表達為3+、2+、1+分別為5%（5/100）、31%（31/100）、16%（16/100）。IHC檢測HER-2蛋白表達為3+、2+、

3、1+/0對應FISH檢測HER-2基因擴增陽性率分別為80.0%(4/5)、38.7%（12/31）、3.1%（2/64）。HER-2基因在不同程度的HER-2蛋白表達的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　3.HER-2在直腸癌中的表達水平與直腸癌Dukes分期、淋巴結轉移及侵潤深度有關（P<0.05）。
　　4.HER-2在直腸癌中的表達水平與年齡、性別、腫瘤分化程度、腫瘤直徑大小無關（P>0.05）。
　　【結

4、論】：
　　1.直腸癌中HER-2蛋白陽性表達率明顯高于基因擴增率。FISH對于直腸癌中HER-2基因的檢測更加準確。IHC適用于HER-2蛋白在直腸癌中的早起篩查，而在得到0~2+的結果后，再行FISH檢測則為更加準確。這對于指導臨床靶向治療有重要的意義。
　　2.HER-2在直腸癌組織中存在高表達，并且HER-2基因與不同程度HER-2蛋白表達的差異有統(tǒng)計學意義。這證明了直腸癌的發(fā)生、發(fā)展及侵潤轉移等與HER-2的參與有