加味四妙湯對(duì)激素性股骨頭壞死血液流變學(xué)及血清骨鈣素影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、　　目的：本課題采用中醫(yī)理論為指導(dǎo),觀察加味四妙湯對(duì)激素性股骨頭壞死家兔模型血液流變學(xué)及血清骨鈣素的影響,研究其對(duì)股骨頭壞死防治的作用機(jī)制,以提供理論依據(jù)指導(dǎo)本藥的臨床應(yīng)用。
　　方法：實(shí)驗(yàn)采用健康家兔32只為研究對(duì)象,隨機(jī)取8只為正常對(duì)照組(正常組),其余家兔為模型組,將造模家兔隨機(jī)分為 3組：模型對(duì)照組(模型組,8只)、加味四妙湯高劑量組(高劑量組,8只)、加味四妙湯低劑量組(低劑量組,8只)。模型組臀肌注射醋酸氫化潑尼松

2、7.5 mg/kg,每周2次,連續(xù)6周,共l2次。為了預(yù)防感染,模型組組動(dòng)物每只肌注青霉素鈉 5萬(wàn)u/次 ,每周2次。正常對(duì)照組每周兩次注射等量生理鹽水。所有動(dòng)物每周稱量一次體重,并觀察動(dòng)物的皮毛、反應(yīng)及活動(dòng)情況。造模6周后隨機(jī)抽取正常組 1只,模型組3只,處死病檢和影像學(xué)檢查,證實(shí)誘導(dǎo)早期SANFH模型。治療6周后檢查、抽取血液,全部處死取材,測(cè)定各組家兔血流變和血清骨鈣素指標(biāo) ,并進(jìn)行分析比較。
　　結(jié)果：
　　1)

3、體重變化測(cè)量：正常組家兔的體重明顯高于各造模組家兔的體重,高劑量組和低劑量組的體重治療后比治療前有所增加,高劑量組體重較低劑量組增加明顯。
　　2)組織病理學(xué)觀察：治療6周后,通過(guò)組織病理學(xué)觀察,正常組骨小梁排列規(guī)則整齊,未見(jiàn)明顯異常；模型組骨小梁缺少、稀疏,結(jié)構(gòu)紊亂,間距增大,髓腔脂肪細(xì)胞增大、增多；高劑量組組、低劑量組組較模型組為輕,高劑量組組織病理學(xué)觀察基本接近正常。
　　3)血液流變學(xué)檢測(cè)：高劑量組、低劑量組的全

4、血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集數(shù)明顯低于模型組(P0.05),四組均數(shù)間均有顯著性差異(P<0.05)。
　　4)BGP 檢測(cè)：模型組 BGP 明顯降低,血液粘度增高；高劑量組與低劑量組各項(xiàng)指標(biāo)有明顯改善,其中高劑量組明顯增高。
　　結(jié)論：短期內(nèi)大劑量使用激素,可以出現(xiàn)激素性股骨頭缺血壞死,加味四妙湯高劑量組的療效明顯高于空白對(duì)照組、低劑量組。加味四妙湯治