Ilizarov環(huán)形外固定架治療脛骨缺損性骨不連.pdf

1、目的：探討Ilizarov技術(shù)在脛骨缺損性骨不連治療中的應(yīng)用價值。
　　 方法：2007年7月～2010年6月采用Ilizarov環(huán)形外固定架加壓固定術(shù)（伴或不伴腓骨截骨）或病灶清除+Ilizarov骨節(jié)段性延長轉(zhuǎn)移術(shù)結(jié)合一期清創(chuàng)植皮術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)治療20例脛骨缺損性骨不連患者，男性17例，女性3例，感染性骨不連16例，非感染性骨不連4例，按Paley分型：全部病例均為B1型，骨缺損平均2cm（1.5~5cm），病程0.25～1

2、8年（平均1.6年）。
　　 結(jié)果：20例患者均獲得平均11.6月（6~24月）隨訪，8例患者術(shù)后出現(xiàn)針道感染經(jīng)換藥處理后愈合，6例患者術(shù)后患側(cè)肢體腫脹明顯并張力性水泡形成經(jīng)對癥處理后愈合，2例患者術(shù)后出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹經(jīng)對癥治療及積極功能鍛煉后逐漸恢復(fù)。術(shù)后定期行X線攝片檢查評估骨不連愈合情況，4例患者再發(fā)皮膚軟組織感染流膿行清創(chuàng)植皮術(shù)愈合，一期手術(shù)愈合9例，二期手術(shù)愈合11例，平均愈合時間10.8月（4~21月）。