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1、背景與目的:急性胰腺炎是外科常見的急腹癥,輕型易于治療,重型病情兇險(xiǎn),病死率高,是目前外科急腹癥中最棘手的疾病之一。由于本病的發(fā)病機(jī)制有許多還不夠清楚,因此,在治療觀點(diǎn)及方法上,必然導(dǎo)致不完全一致。近20年來,該病的治療雖有很大進(jìn)步,但從治療效果來看,仍有許多問題需深入研究及進(jìn)一步提高。因此,對(duì)部分急性胰腺炎的治療至今仍是一個(gè)難題。本課題通過回顧性研究,初步探討了中醫(yī)藥序貫療法在胰腺炎治療中的意義,為下一步前瞻性研究做鋪墊。 方
2、法:收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例,將其按照1周內(nèi)是否有四黃水蜜外敷、中藥灌腸和口服分為兩組。對(duì)照組按照常規(guī)西醫(yī)處理方案,治療組在前者的基礎(chǔ)上加用四黃水蜜外敷、大承氣湯灌腸和中醫(yī)藥辨證論治。比較1d后、5d后以及1周后患者腹脹、腹痛、發(fā)熱以及白細(xì)胞、血淀粉酶等變化情況,從而了解兩組療效是否有顯著差異。 結(jié)果:1.治療組與對(duì)照組在緩解腹痛方面于第5天后有顯著性差異(P<0.05)。 2.治療組與對(duì)照組在緩解腹脹方面于第1天后有顯著
3、性差異(P<0.05),但于第5天后兩者差異無顯著性意義。 3.治療組與對(duì)照組在促進(jìn)體溫恢復(fù)正常方面于第5天后有顯著性差異(P<0.05)。 4.治療組與對(duì)照組在促進(jìn)白細(xì)胞恢復(fù)正常方面于第5天后有顯著性差異(P<0.05) 5.治療組與對(duì)照組在促進(jìn)血淀粉酶恢復(fù)正常方面于第5天后有顯著性差異(P<0.05),第7天后兩者差異無顯著意義。 結(jié)論:中醫(yī)藥序貫療法在緩解患者腹痛、腹脹,以及促進(jìn)體溫、WBC和AMS
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