湖南省醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)違法違規(guī)現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的：結(jié)合湖南省的實(shí)際情況，系統(tǒng)分析湖南省醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)醫(yī)療服務(wù)提供者依法執(zhí)業(yè)與非法行醫(yī)的現(xiàn)象與行為，為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，增強(qiáng)政府監(jiān)督與規(guī)制提供科學(xué)的決策依據(jù)。 方法：按照衛(wèi)生部統(tǒng)一編制的調(diào)查表及要求，根據(jù)2004年人均6DP，選擇長(zhǎng)沙、株州、婁底、永州分別代表我省省會(huì)城市、高、中、低不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)，抽取各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)179家和2005年經(jīng)舉報(bào)和日常發(fā)現(xiàn)的無證行醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。為了解我省違法違規(guī)的現(xiàn)狀，采用分層抽樣和整體隨機(jī)

2、抽樣的方法，增選調(diào)查常德、郴州、邵陽的1個(gè)市轄區(qū)和1個(gè)縣的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)1989家、2005年經(jīng)舉報(bào)和日常發(fā)現(xiàn)的無證行醫(yī)機(jī)構(gòu)以及全省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)門診123家，采用spss11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷。 結(jié)果：11.8％～20.69％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生無執(zhí)業(yè)證書，14.2％的醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站超范圍執(zhí)業(yè)，42.99／0的三級(jí)醫(yī)院和36.4％的中醫(yī)院存在出租承包科室行為。2005

3、年湖南省90.29／0無證行醫(yī)機(jī)構(gòu)是由1～2人經(jīng)營(yíng)，65％的經(jīng)營(yíng)者為衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)生或游醫(yī)。無證行醫(yī)場(chǎng)所分布：省會(huì)城市70％在城鄉(xiāng)結(jié)合部，貧困地區(qū)58.7％在城市社區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的地區(qū)73.1％在農(nóng)村。74.1％的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可登記項(xiàng)目不規(guī)范，64％～67％的違法違規(guī)行醫(yī)行為被給予行政處罰。 結(jié)論：湖南省醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)存在違法違規(guī)的現(xiàn)象，其主要表現(xiàn)為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)和出租承包科室等現(xiàn)象；無證行醫(yī)行為主要以