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1、本文旨在探討早產(chǎn)發(fā)生的相關(guān)因素、病因、母兒預(yù)后及防治。 方法:回顧我院2003年3月至2005年2月全部204例早產(chǎn)病例,并從同期足月分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取204例作為對(duì)照組。應(yīng)用病例對(duì)照研究,分析早產(chǎn)發(fā)生的相關(guān)因素、病因及對(duì)母兒的影響。并對(duì)孕28-33+6周,34-36+6周早產(chǎn)分娩者做比較,分析不同孕周早產(chǎn)兒結(jié)局。 結(jié)果:2003年3月至2005年2月我院共分娩產(chǎn)婦4659人,其中早產(chǎn)204例,早產(chǎn)發(fā)生率為4.38﹪。
2、高齡與缺乏常規(guī)產(chǎn)前檢查是影響早產(chǎn)的因素。35歲以上高齡孕婦的早產(chǎn)率增加,早產(chǎn)組孕婦年齡高于35歲為34例,是對(duì)照組的4.8倍。未行產(chǎn)前檢查或產(chǎn)前檢查次數(shù)少的孕婦早產(chǎn)率高。早產(chǎn)組中產(chǎn)前檢查為0-1次者為16例,是對(duì)照組的8倍。 早產(chǎn)病因中胎膜早破、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并內(nèi)科疾病、雙胎、前置胎盤、不明原因者,與對(duì)照組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。其中,胎膜早破占首位,發(fā)生率為61.76﹪,與其他因素并存者為46例,是自然
3、早產(chǎn)的主要原因,妊娠期高血壓疾病其次,占20.10﹪,其中重度子癇前期23例,是醫(yī)源性早產(chǎn)的主要原因。早產(chǎn)組與對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率無(wú)差異(P>0.05)。早產(chǎn)組的產(chǎn)褥病率、新生兒病率及圍生兒死亡率分別為:6.86﹪、31.22﹪、4.41﹪,明顯高于對(duì)照組,差異有非常顯著意義(P<0.01)。孕28-33+6周分娩的新生兒體重≤2500g為29例(82.86﹪)、Apgar評(píng)分≤7分為7例(19.44﹪)、圍生兒死亡7例??梢?jiàn),
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