《溫病條辨》脈診內(nèi)容整理與研究.pdf

1、脈診出自醫(yī)經(jīng)家，源于經(jīng)絡(luò)檢查，為中醫(yī)特色診法之一。脈診的發(fā)展是在醫(yī)經(jīng)派與經(jīng)方派的融合中，在辨證論治即對于疾病的“平脈辨證”存在需求時，脈法亦由古代遍診法的以定位為主逐步轉(zhuǎn)化為獨取寸口法的以定性為主，其間經(jīng)歷了幾個世紀的漫長歲月。在此過程中完善了方法，統(tǒng)一了脈名、脈形，由最初的色脈兩診不分而逐步成為與色診分開的單診脈動的技術(shù)方法，并以極其鮮明的特色成為兩千多年來中醫(yī)理論與臨床工作不可缺少的手段。
　　 清代著名醫(yī)學(xué)家吳鞠通，深入鉆

2、研《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典醫(yī)籍，博采眾長，勤于實踐，勇于創(chuàng)新。所著《溫病條辨》、《醫(yī)醫(yī)病書》和《吳鞠通醫(yī)案》等，對溫病學(xué)術(shù)多有貢獻，被后世譽為清代溫病四大家之一。
　　 吳鞠通，和漢代張仲景比肩而立，并為我國中醫(yī)學(xué)史上的兩大柱石。張仲景，以他的光輝著作《傷寒論》、《金匱要略》開創(chuàng)了中醫(yī)藥物療法的基本格局，是為中醫(yī)學(xué)的泰斗；而吳鞠通則總結(jié)前人的醫(yī)學(xué)成就，著述了“實可羽翼傷寒”的《溫病條辨》，最終完成了開拓中醫(yī)學(xué)

3、又一個重要領(lǐng)域的偉大工程。其在《溫病條辨》中對脈學(xué)論述頗多，精辟可堪。
　　 《溫病條辨》為明清醫(yī)學(xué)中溫?zé)釋W(xué)派的名著之一。全書共六卷，卷首引證《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)文，冠以原病篇。前三卷把溫病分上、中、下焦篇，詳細論述了溫病的病源和證治，另有原病篇和雜論、解產(chǎn)難、解兒難等篇。全書以三焦學(xué)說為經(jīng)，衛(wèi)氣營血學(xué)說為緯，既嚴繩墨，又富心裁，經(jīng)方活用，殊寓新義，著重闡述了溫病自上而下、由淺入深的演變過程，總結(jié)了溫病的治療經(jīng)驗。
　　 本課題試

4、對《溫病條辨》脈學(xué)理論，進行系統(tǒng)而詳盡的研究，補充現(xiàn)今研究之不足。其中重點討論和歸類了與臨床密切相關(guān)的脈象主病的內(nèi)容，最終旨在弘揚《溫病條辨》脈學(xué)理論，并為臨床診斷與治療提供有價值的參考資料。
　　 通過以下幾個方面的探討，希望能對《溫病條辨》有關(guān)脈學(xué)的資料作一個初步整理，并由此找到吳鞠通運用脈診的一些規(guī)律和特點。這對于系統(tǒng)地繼承和掌握吳鞠通的學(xué)術(shù)思想，指導(dǎo)臨床應(yīng)用，進一步深化對吳鞠通脈學(xué)理論的認識，都有著十分重要的意義。

5、>　　 本研究分4個部分對《溫病條辨》的脈診內(nèi)容進行了較為系統(tǒng)的研究和探討：
　　 1、以《溫病條辨》的正文為研究對象，上溯《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，下涉諸家，探討吳鞠通脈學(xué)思想的源流。
　　 2、將《溫病條辨》正文中有關(guān)脈象的條文全部摘錄，書中所述脈象多數(shù)是兩種以上的相兼脈，為了描述方便起見，以浮、沉、數(shù)、遲、虛、實等六綱脈類之，以綱脈來統(tǒng)兼脈。
　　 3、通過對《溫病條辨》脈診內(nèi)容的整理，對吳氏在臨床中如何運用脈

6、象來診治疾病有了初步的認識，總結(jié)其在溫病診治運用脈診的特點。
　　 4、脈診是四診之切診的重要內(nèi)容，是診斷疾病的重要手段，吳氏繼承《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》的脈診理論，并在臨床實踐中有所發(fā)揮，依據(jù)脈象辨別病名、病因、病機、病位、病性、病勢，這種藉脈闡述病因病機，確定治療原則，指導(dǎo)治療用藥，推測疾病預(yù)后的方法，對指導(dǎo)臨床具有十分重要的意義。
　　 通過對《溫病條辨》脈診內(nèi)容的整理，可以看出《溫病條辨》一書中，廣泛地應(yīng)用脈法來解釋病

7、機、鑒別病證、確定之法、判斷預(yù)后等，脈診與理法方藥的每一方面都存在有機的聯(lián)系，這是吳鞠通學(xué)術(shù)體系中極為重要的組成部分，在此書中，集中體現(xiàn)了吳鞠通的脈學(xué)思想。
　　 本課題從《溫病條辨》的脈診理論出發(fā)，對吳鞠通脈學(xué)思想作了系統(tǒng)地研究，探討其脈學(xué)思想的源流，整理其脈診內(nèi)容，總結(jié)其脈診特點，歸納其脈診臨床意義如下：
　　 1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等書的脈學(xué)理論是吳鞠通脈診思想形成的基礎(chǔ)。
　　 2、吳鞠通脈診特點：